Нетупітант/Палоносетрон — комбінований препарат, що застосовується для профілактики блювання, до складу якого входить інгібітор субстанції P рецепторів нейрокініну NK1 нетупітант та інгібітор серотонінових рецепторів 5-HT3 палоносетрон.[1][2] Комбінований препарат нетупітанта і палоносетрона застосовується перорально.[1][2] Комбінований препарат нетупітанта і палоносетрона розроблений у лабораторії компанії «Helsinn Therapeutics», яка випускає препарат під торговою маркою «Акінзео».[3][4]

Нетупітант/палоносетрон
Combination of
Нетупітант Інгібітор субстанції P рецепторів нейрокініну NK1
Палоносетрон Інгібітор серотонінових рецепторів 5-HT3
Ідентифікатори
Номер CAS ?
Код ATC A04AA55
PubChem ?
Терапевтичні застереження
Кат. вагітності

C(США)

Лег. статус

-only (US)

Шляхи введення Перорально
Палоносетрон
Нетупітант

Фармакологічні властивості ред.

Нетупітант/палоносетрон — комбінований протиблювотний препарат, до складу якого входять інгібітор субстанції P рецепторів нейрокініну NK1 нетупітант і блокатор серотонінових рецепторів 5-HT3 палоносетрон. Механізм дії обумовлений подвійною протиблювотною дією нетупітанту, який полягає в інгібуванні рецепторів нейрокініну NK1, який має високу спорідненість до P-нейропептиду, та після застосування препарат проникає у центральну нервову систему, де зв'язується з NK1-рецепторами, що призводить до гальмування блювотного рефлексу; а також дії палоносетрону, який інгібує центральні та периферичні серотонінові рецептори 5-HT3. Наслідком застосування обох препаратів є гальмування блювотного рефлексу, що призводить до зменшення або усунення нудоти та блювання, які виникають унаслідок проведення цитотоксичної хімієтерапії.[1][2] Нетупітант/палоносетрон застосовується для профілактики нудоти і блювання, які спричинені цитотоксичною хімієтерапією.[1][2]

Фармакокінетика ред.

Палоносетрон повільно та добре всмоктується після перорального застосування, біодоступність препарату складає 97 % при пероральному застосуванні. Максимальна концентрація препарату в крові досягається протягом 5,1—5,9 годин після перорального прийому препарату. Палоносетрон у помірній кількості (на 62 %) зв'язується з білками плазми крові. Препарат метаболізується в печінці з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться палоносетрон із організму з сечею у вигляді метаболітів. Період напіввиведення препарату при пероральному застосуванні у середньому становить 37 годин, в осіб із злоякісними пухлинами становить 48 годин.[1][2][5]

Нетупітант відносно повільно та добре всмоктується після перорального застосування, біодоступність препарату складає 60 % при пероральному застосуванні. Максимальна концентрація препарату в крові досягається протягом 5 годин після перорального прийому препарату. Нетупітант майже повністю (на 97—99 %) зв'язується з білками плазми крові. Препарат проникає через гематоенцефалічний бар'єр, через плацентарний бар'єр, проникнення в грудне молоко людини точно не встановлено. Нетупітант метаболізується в печінці з утворенням активних метаболітів. Виводиться препарат із організму переважно із калом у вигляді метаболітів, незначна частина виводиться з сечею. Період напіввиведення препарату становить 88 годин, в осіб із важким порушенням функції печінки цей час може збільшуватися.[1][2]

Показання до застосування ред.

Комбінований препарат нетупітанта і палоносетрона застосовується для профілактики нудоти і блювання, які спричинені цитотоксичною хімієтерапією.[1]

Побічна дія ред.

При застосуванні комбінації нетупітанта з палоносетроном спостерігається наступні побічні ефекти[1]:

Протипокази ред.

Нетупітант/палоносетрон протипоказаний при підвищеній чутливості до складових частин препарату та вагітності.[1]

Форми випуску ред.

Нетупітант/палоносетрон випускається у вигляді желатинових капсул по 0,5 мг палоносетрону та 300 мг нетупітанту.[1][2]

Примітки ред.

  1. а б в г д е ж и к л Акінзео (Akinzeo)
  2. а б в г д е ж Netupitant and Palonosetron Hydrochloride (англ.)
  3. FDA approves Akynzeo for nausea and vomiting associated with cancer chemotherapy. Food and Drug Administration. 10 жовтня 2014. (англ.)
  4. Akynzeo: Summary of Product Characteristics (PDF). European Medicines Agency. Архів оригіналу (PDF) за 26 червня 2016. Процитовано 12 липня 2016. (англ.)
  5. Оницит (Onicit) (рос.)