Вікіпедія

Фавіпіравір

противірусний препарат

Фавіпіравір (англ. Favipiravir, також T-705 або Авіган) — синтетичний противірусний препарат, що був розроблений японською компанією Toyama Chemical/Fuji Film у 1998 році[1].

Фавіпіравір
Систематична назва (IUPAC)
5-Fluoro-2-oxo-1H-pyrazine-3-carboxamide
Ідентифікатори
Номер CAS 259793-96-9
Код ATC J05AX27
PubChem 492405
DrugBank DB12466
Хімічні дані
Формула C5H4FN3O2 
Мол. маса 157,102563 г/моль
SMILES eMolecules & PubChem
Фармакокінетичні дані
Біодоступність НД
Метаболізм НД
Період напіврозпаду НД
Виділення НД
Терапевтичні застереження
Кат. вагітності

?(AU) ?(США)

Лег. статус

? (US)

Шляхи введення перорально

Фармакотерапевтична група: Противірусні засоби прямої дії.[2]

Фавіпіравір активний проти РНК-вмісних вірусів. Як і деякі інші експериментальні противірусні препарати (T-1105 та T-1106), препарат є похідним піразинкарбоксаміду. До фавіпіравіру чутливими є віруси грипу, гарячки Західного Нілу, жовтої гарячки[3], ящура, а також інші віруси родини Flaviviridae, віруси родин Arenaviridae і Bunyaviridae, роду альфавірусів (або арбовіруси групи А) родини Togaviridae.[4] Експериментально показана активність проти ентеровірусів, а також вірусу гарячки Рифт Валлі.[5]

В Ухані у 2020 році лікували коронавірус.[6]

Механізм дії

ред.

Механізм дії препарату полягає у селективному пригніченні ферменту РНК-залежної РНК-полімерази.[7] Фавіпіравір не інгібує синтез РНК та ДНК у клітинах ссавців, і не токсичний для них.[8]

Застосування

ред.

У 2014 році був застосований у Японії для зупинення епідемії пандемічного грипу.[1][9] Ефективність препарату проти вірусу хвороби, яку спричинює вірус Ебола, показана у експерименті на мишах.[10][11][12] Під час епідемії гарячки Ебола у 2014 році Японія запропонувала застосовувати препарат під час епідемії із дозволу ВОЗ.[13] 4 жовтня 2014 року було повідомлено, що французька медсестра, яка працювала у Ліберії як доброволець організації «Лікарі без кордонів» і захворіла на гарячку Ебола, одужала, а в комплексі лікування було застосовано фавіпіравір.[14]. У листопаді 2014 року продовжено вивчення ефективності застосування препарату в комплексному лікуванні хворих на гарячку Ебола в Західній Африці[15]. На грудень 2014 року заплановано початок програми дослідження експериментальних ліків та експериментальної сироватки проти гарячки Ебола у Гвінеї. До програми дослідження ефективності експериментальних ліків включені два препарати — фавіпіравір та бринцидофовір. Попередньо заплановано, що фавіпіравір буде тестуватися у окрузі Гекеду під наглядом французького біомедичного дослідницького агентства INSERM. Планується, що результати дослідження будуть опубліковані у лютому 2015 року.[16] Попередні дані показали ефективність препарату в осіб із низьким рівнем вірусу в крові, проте ефект препарату був низький у осіб із високим рівнем вірусного навантаження, а також у осіб із високим ризиком смерті.[17]

Застосування препарату в лікуванні коронавірусної хвороби 2019

ред.

У лютому 2020 року препарат був застосований у Китаї для лікування коронавірусної хвороби 2019.[18][19] 17 березня 2020 року китайський уряд офіційно запропонував лікувати хворобу в Ухані та Шеньчжені.[20][21][6]

У клінічних випробуваннях в Ухані і Шеньчжені взяли участь 340 пацієнтів. Хворі, які приймали фавіпіравір, одужали за 4 доби, а ті, які не приймали — за 11 діб.[6]

У березні 2019 року в Україні препарат не продавався, у США зареєстрований FDA 31/08/2020[22](в різних дозах та упаковках) коштував від 65 дол за 10 мг до 135 дол за 100 мг.[6] Станом на березень 2021 в Україні зареєстровано дженерик препарата.[23]

Протипокази

ред.

Вагітність або підозра на вагітність: у дослідженнях на тваринах спостерігалися смерть ембріона на ранніх термінах та тератогенні ефекти;

Реакції підвищеної чутливості до будь-якого компоненту препарату в анамнезі.[2]

Побічна дія

ред.

Найбільш поширені побічні реакції включали підвищення рівня сечової кислоти в крові у 24 осіб (4,79 %), діарею у 24 осіб (4,79 %), зменшення кількості нейтрофілів у 9 осіб (1,80 %), збільшення рівня АСТ (глутамат-оксалоацетаттрансамінази) у 9 осіб (1,80 %), підвищення рівня АЛТ (глутамат-піруваттрансамінази) у 8 осіб (1,60 %).[2]

Також можливі інші, клінічно значущі побічні ефекти: шок, анафілаксія. Пневмонія. Фульмінантний гепатит, дисфункція печінки, жовтяниця. Токсичний епідермальний некроліз (ТЕН), синдром Стівенса-Джонсона. Гостре ураження нирок. Зменшення кількості лейкоцитів, зменшення кількості нейтрофілів, зменшення кількості тромбоцитів. Неврологічні та психіатричні симптоми (порушення свідомості, делірій, галюцинації, марення, судоми тощо). Хоч причинно-наслідковий зв'язок не встановлений, повідомлялося про психоневротичні симптоми, такі як аномальна поведінка. Геморагічний коліт.[2]

Є дані, що вживання під час вагітності може завдати шкоди дитині.[24] Тератогенні та ембріотоксичні ефекти були продемонстровані на чотирьох видах тварин[24][25].

Дженерики

ред.

Авіган (Avigan), Авіфавір, Ареплівір, Коронавір, FabiFlu, Ковіфлу[23][26][2][27][28]

Див. також

ред.

Примітки

ред.
  1. ↑ а б Архівована копія. Архів оригіналу за 6 грудня 2014. Процитовано 27 листопада 2014.{{cite web}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання)
  2. ↑ а б в г д (укр.)КОВІФЛУ (COVIFLU)
  3. ↑ Вирусологи и военные делают ставку на «панацею» от вирусных инфекций — фавипиравир 23 октября 2013(рос.)
  4. ↑ "T-705 (favipiravir) and related compounds: Novel broad-spectrum inhibitors of RNA viral infections". Antiviral Research 82 (3): 95–102. doi:10.1016/j.antiviral.2009.02.198. PMID 19428599. {{cite web}}: Пропущений або порожній |url= (довідка) (англ.)
  5. ↑ Caroline AL, Powell DS, Bethel LM, Oury TD, Reed DS, et al. (2014) Broad Spectrum Antiviral Activity of Favipiravir (T-705): Protection from Highly Lethal Inhalational Rift Valley Fever. PLoS Neglected Tropical Diseases 8(4): e2790. doi:10.1371/journal.pntd.0002790 (англ.)
  6. ↑ а б в г Фавіпіравір: чи можна купити в Україні та яка ціна в світі [Архівовано 2020-03-21 у Wayback Machine.], ФАКТИ. ICTV, 19 березня 2020
  7. ↑ Архівована копія. Архів оригіналу за 26 листопада 2014. Процитовано 27 листопада 2014.{{cite web}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання)
  8. ↑ "Favipiravir (T-705), a novel viral RNA polymerase inhibitor". Antiviral Research 100 (2): 446. doi:10.1016/j.antiviral.2013.09.015. PMID 24084488(англ.)
  9. ↑ Ebola Drug From Japan May Emerge Among Key Candidates. Bloomberg.com. 7 серпня 2014. (англ.)
  10. ↑ Gatherer D (2014). The 2014 Ebola virus disease outbreak in West Africa. J. Gen. Virol. 95 (Pt 8): 1619—1624. doi:10.1099/vir.0.067199-0. PMID 24795448.
  11. ↑ "Successful treatment of advanced Ebola virus infection with T-705 (favipiravir) in a small animal model". Antiviral Research 105: 17–21. doi:10.1016/j.antiviral.2014.02.014. PMID 24583123 (англ.). {{cite web}}: Пропущений або порожній |url= (довідка)
  12. ↑ "Post-exposure efficacy of oral T-705 (Favipiravir) against inhalational Ebola virus infection in a mouse model". Antiviral Research 104: 153–5. doi:10.1016/j.antiviral.2014.01.012. PMID 24462697. {{cite web}}: Пропущений або порожній |url= (довідка)(англ.)
  13. ↑ Ebola outbreak: Japan offers anti-influenza drug for treatment. CBC News Health. 25 серпня 2014. (англ.)
  14. ↑ French nurse cured of Ebola contracted in Liberia Архівована копія. Архів оригіналу за 11 жовтня 2014. Процитовано 27 листопада 2014.{{cite web}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (англ.)
  15. ↑ POTENTIAL EBOLA THERAPIES AND VACCINES. 5 November 2014
  16. ↑ Архівована копія. Архів оригіналу за 10 грудня 2014. Процитовано 28 листопада 2014.{{cite web}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання)
  17. ↑ Fink, Sheri (4 лютого 2015). Ebola Drug Aids Some in a Study in West Africa. The New York Times. (англ.)
  18. ↑ Li G, De Clercq E. Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Nature Reviews Drug Discovery 2020 Feb DOI:10.1038/d41573-020-00016-0
  19. ↑ BRIEF-Corrected-Zhejiang Hisun Pharma gets approval for clinical trial to test flu drug Favipiravir for pneumonia caused by new coronavirus. Reuters Healthcare, February 16, 2020.
  20. ↑ NHK World News ‘China: Avigan effective in tackling coronavirus’
  21. ↑ Huaxia. «Favipiravir shows good clinical efficacy in treating COVID-19: official.» Xinhuanet.com, 17 March 2020. Архів оригіналу за 18 березня 2020. Процитовано 21 березня 2020.
  22. ↑ DMF# 35048
  23. ↑ а б Про державну реєстрацію (перереєстрацію) лікарських засобів (медичних імунобіологічних препаратів) та внесення змін до реєстраційних матеріалів 23.03.2021
  24. ↑ а б Shiraki K, Daikoku T (February 2020). Favipiravir, an anti-influenza drug against life-threatening RNA virus infections. Pharmacology & Therapeutics. 209: 107512. doi:10.1016/j.pharmthera.2020.107512. PMC 7102570. PMID 32097670.
  25. ↑ Pilkington, Victoria; Pepperrell, Toby; Hill, Andrew (2020). A review of the safety of favipiravir – a potential treatment in the COVID-19 pandemic?. Journal of Virus Eradication. 6 (2): 45—51. doi:10.1016/S2055-6640(20)30016-9. ISSN 2055-6640. PMC 7331506. PMID 32405421.
  26. ↑ (англ.)Glenmark launches Covid-19 drug FabiFlu, priced at Rs 103 per tablet VII.2020
  27. ↑ EVA Pharma Announces Availability of Antiviral Avipiravir® Tablets in Egyptian Pharmacies. EVA Pharma. Архів оригіналу за 21 січня 2022. Процитовано 21 січня 2022.
  28. ↑ Avifavir. Russian drug reference.

Посилання

ред.
Отримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Фавіпіравір&oldid=41639352