Пов'язка
Пов'язка — медична маніпуляція, при якій накладають медичні вироби (найчастіше марлевий бинт) на хворе місце чи травмовану ділянку (наприклад, рану і т. ін.).[1]
Десмургія — розділ хірургії, який вивчає види пов'язок, покази та протипокази до застосування та методи їх накладання, догляду.[1]
Для пов'язки використовують марлевий бинт, еластичний бинт (розмовне помилкове «бандаж»), марлеві серветки, і лише коли необхідно — вату. Додатково можуть використовувати різні розчини антисептиків та лікувальних речовин, пластир, клеол, гіпс, пластикати, «медична косинка», механічні пристосування (наприклад, шини).
Класифікація
ред.За твердістю матеріалу, яким накладають пов'язку:
- М'які (марля, бинт, тканина, марлево-клеолова[2], пластирна, плівкоутворювальний аерозоль)
- Тверді (і такі, що затвердівають)[1]
- специфічна (лат. fascia specifica, особлива)
За метою:
- стискальні (стискувальні, тиснучі, «давлячі», тугі, компресійні[3])
- гемостатичні
- фіксувальні (закріплювальні, зміцнювальні)
- захищальні (захисні)
- корегувальні
- витягувальні (тракційні)
- іммобілізувальні (знерухомлювальні)
- оклюзійні[4]
- поєднані
За ділянкою, на яку накладають пов'язку:
- На голову:
- вухо (-а)
- око (-чі)
- щелепу
- волосяну частину голови
- На шию
- На кінцівки:
- верхні
- нижні
- На плечовий пояс
- На грудну клітку
- На черевну стінку
- На таз та промежину
За методою накладання:
Правила бинтування
ред.- Необхідно надати зручного положення пацієнту із можливістю накласти відповідну пов'язку
- При накладанні пов'язки контролювати доступним методом загальний стан постраждалого (пораненого, хворого)
- Пов'язка починається і закінчується фіксуванням (при бинтуванні — фіксувальним обертом)
- пов'язку завжди починають фіксувальним обертом
- закінчують пов'язку фіксуванням (при бинтуванні — фіксувальним обертом)
- Бинтування проводять від периферії до центру (кінцівки), від вужчого до ширшого місця, більшість за рухом годинникової стрілки
- Пов'язку накладають двома руками: однією розкочують бинт, іншою асистують (наприклад, розправляють пов'язку); інколи потрібен помічник
- При накладанні пов'язки стараються створювати рівномірний натяг (при бинтуванні — бинт розкочують на поверхні бинтування не відриваючись від неї)
- При бинтуванні — кожен наступний оберт бинта може: покривати попередній на 1/2 або 2/3 його ширини, або залишати проміжки між обертами не більше 1/3 ширини бинта[6][4]
Пов'язка при пораненні
ред.У критичних ситуаціях, бинти можна замінити підручними засобами: хустина, сорочка, хустинка, бандана, рушник, тощо. Речі ці не стерильні, але ними можна користуватися, якщо пропрасувати з обох боків гарячою праскою, потримати над вогнем[джерело?].
При наданні допомоги потрібно дотримуватися таких правил:
- вимити руки з милом і, якщо можливо, протерти кисті рук спиртом, горілкою; кінчики пальців змастити йодом,
- підготувати матеріал для перев'язки,
- зняти або розрізати одяг, щоб відкрити рану,
- витерти серветкою кров навколо рани, краї рани обробити йодом.
- ділянку накладання прикривають серветкою чи марлею (стерильними), потім, якщо необхідно — вату, фіксують бинтом.
Бинтування виконують у напрямку знизу вгору і з середини назовні. При бинтуванні кінцівок роблять перегини.
Не можна промивати рану будь-яким розчином, тому що інфекція зі шкіри попадає в глибокі частини рани. Якщо рана забруднена землею, трісками, вугіллям, можна обережно чистою марлею зняти бруд.
Пов'язка має бути накладена щільно, але не дуже туго, і закріплена так, щоб бинт не сповзав і не розмотувався. Витки бинта не повинні утворювати кишень, вони накладаються один на один у вигляді черепиці, закриваючи половину ширини попереднього витка (крім другого оберта). Розкочуючи бинт, його головку потрібно тримати в правій руці, а лівою притримувати розгорнутий кінець. Таким чином, витки бинта спрямовують майже завжди зліва направо. На початку бинтування і в кінці його роблять закріплюючи витки бинта. При першому оберті бинта потрібно перегнути його кінець і прихопити другим обертом, який накладається на перший, тоді бинт буде закріпленим. Кінець бинта можна закріпити шпилькою або розірвати кінець бинта вздовж на дві стрічки і зав'язати їх.
Див. також
ред.Примітки
ред.- ↑ а б в Р. О. Сабадишин, О. В. Маркович, В. О. Рижковський [та ін.], 2017, (С.105)
- ↑ Медичні маніпуляції в алгоритмах посібник, 2005, (С.109)
- ↑ Техніка накладання компресійної пов'язки
- ↑ а б Медичні маніпуляції в алгоритмах посібник, 2005, (С.108)
- ↑ Р. О. Сабадишин, О. В. Маркович, В. О. Рижковський [та ін.], 2017, (С.105-106)
- ↑ Р. О. Сабадишин, О. В. Маркович, В. О. Рижковський [та ін.], 2017, (С.106-107)
Джерела
ред.- Практикум з медсестринства в хірургії: практикум / Р. О. Сабадишин, О. В. Маркович, В. О. Рижковський [та ін.]. — Вінниця: Нова Книга, 2017. — 360 с. ISBN 978-966-382-624-0 (С.105-125)
- Хірургія: підручник / Б. П. Лисенко, В. Д. Шейко, С. Д. Хіміч та ін.. — К.: ВСВ «Медицина», 2010. — 712 с. ISBN 978-617-505-003-3 (С.155-166)
- О. М. Кіт. Медсестринство в хірургії : [арх. 22 січня 2022] : підручник / О. Л. Ковальчук, Г. Т. Пустовойт. — Тернопіль : Укрмедкнига, 2001. — С. ?. — 494 с. — ISBN 966-7364-92-5. (С.202-206, 208, 210—222)
- Скрипниченко Д. Ф. Хірургія : підручник. — 4-е вид., випр. і доповн.. — Київ : Вища школа, 1992. — 581 с. — ISBN 5-11-003837-6. (С.89-113)
- Медичні маніпуляції в алгоритмах посібник. — 2-е видання. — Тернопіль: ТДМУ, 2005.— 324 с. ISBN 966-673-057-X (С.108-112, 112—113)
Посилання
ред.- ЗНАТИ, ЩОБ ВИЖИТИ. Випуск 4. Накладання пов'язок. Частина 2 2014 youtube, ~20 хв
- Пов'язка /Словник професійної термінології для майбутніх фахівців Національної гвардії України (С.47)
Це незавершена стаття з медицини. Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її. |