Викидень

Викидень
Викидень
	гестаційний мішок, що містить жовтковий мішок, але не містить ембріона, на УЗД
Спеціальність	акушерство
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11	JA00.0
МКХ-10	O03
OMIM	614389
DiseasesDB	29
MedlinePlus	001488
eMedicine	search/miscarriage
MeSH	D000022
	Miscarriage у Вікісховищі

Викидень (англ. Miscarriage) або спонтанний (мимовільний) аборт — патологічне переривання вагітності без зовнішніх втручань на терміні до 28 (за рекомендацією ВООЗ — 22) тижнів внаслідок наявних хвороб вагітної, резус-конфлікту, токсикозу, авітамінозу чи травми. Викидні стаються в приблизно 30 %—40 % вагітностей.^[1]^[2] При розвитку маткової кровотечі потребують термінового лікарського втручання (вишкрібання порожнини матки).

Під час викидня ембріон або плід, оточений амніотичною рідиною і плодовими оболонками, відшаровується від стінки матки і під впливом скорочень її мускулатури виганяється з порожнини матки.

Причини

Якщо викидень неодноразово повторюється, його називають звичним (він найчастіше пов'язаний із розладом діяльності ендокринних залоз).

Поширені причини викиднів
Пов'язані з репродуктивною системою та перебігом вагітності	Пов'язані з нерепродуктивним здоров'ям жінки
недорозвиток, запалення і пухлини репродуктивних органів жінки, порушення функції яєчників, перенесені запальні захворювання жіночих репродуктивних органів, несумісність крові вагітної і плоду (резус-конфлікт), важкий токсикоз вагітності (особливо в другій половині вагітності), підвищена нервова збудливість матки або міхуровий занесок, у ряді випадків викидень провокують операції на матці, перенесені в минулому (в тому числі недбало виконані хірургічні аборти).	захворювання життєво-важливих органів жінки: серця, судин, печінки, нирок, інфекційні та паразитарні захворювання (зокрема грип, токсоплазмоз), гострі (грип, тиф, малярія, сифіліс) й хронічні захворювання жінки, тривалий вплив шкідливих факторів довкілля (іонізуюче випромінювання, токсичні випари). авітамінози та токсикози, фізична або психологічна травма.

Перебіг

За перебігом розрізняють:^[3]

загрозливий ранній викидень (виникають перші ознаки можливого переривання вагітності);
викидень, що власне починається (з'являються переймоподібні болі внизу живота і в попереку, наростаючі кров'янисті виділення з вагіни).

Якщо викидню запобігти не вдалося, то скорочення матки (перейми) посилюються, виникає кровотеча і матка виштовхує плодовий міхур:^[3]

цілком (повний аборт);
частково (неповний аборт): рештки плодового міхура залишаються в матці через ослаблення переймів або надмірно міцне прикріплення оболонок плоду до її стінки. Супроводжується матковою кровотечею і потребує термінового лікарського втручання (вискоблювання порожнини матки).