Коронавірусна хвороба 2019: відмінності між версіями

[перевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
→‎Тяжкий перебіг: доповнення
почав розвантажувати вкрай перевантажену сторінку
Рядок 358:
 
==== Лопінавір / Ритонавір ====
{{Докладніше1|[[Лопінавір/Ритонавір]]}}
Для лікування тяжких форм пропонується застосування антиретровірусних препаратів класу [[Інгібітори протеази|інгібіторів протеаз]]<ref>Peter Richardson, Ivan Griffin, Catherine Tucker, Dan Smith, Olly Oechsle, Anne Phelan et al. Baricitinib as potential treatment for 2019-nCoV acute respiratory disease. The Lancet Vol 395. February 04, 2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30304-4</ref>, їхніх комбінацій (зокрема ритонавір + лопінавір 2 стандартні дози на день). Рекомендується застосування разом з [[інтерферон]]ом (який призначається інгаляційно, 5&nbsp;млн одиниць розчиняють у воді для ін'єкцій та використовують двічі на день). Це зроблено на основі рекомендацій для лікування інших тяжких коронавірусних інфекцій (ТГРС і БКРС). Застосування [[рибавірин]]у та інтерферону не рекомендується як лікування першої лінії через ризик виникнення побічних ефектів; однак використання цих ліків може бути розглянутим при неефективності лікування лопінавіром / ритонавіром.
 
4 липня 2020 року ВООЗ прийняла рекомендацію комітету з дослідження Solidarity Trial припинити випробування лопінавіру / ритонавіру. Проміжні результати проведених досліджень показали, що лопінавір / ритонавір призводили до незначного зменшення летальності госпіталізованих пацієнтів із COVID-19 у порівнянні із контрольною групою. Це рішення стосується лише до проведення дослідження Solidarity Trial у госпіталізованих пацієнтів і не впливає на можливу оцінку в інших дослідженнях лопінавіру / ритонавіру у пацієнтів, які не є госпіталізованими, або як до чи після експозиції для профілактики коронавірусної хвороби 2019<ref name="WHO discontinues">WHO discontinues hydroxychloroquine and lopinavir/ritonavir treatment arms for COVID-19. 4 July 2020. News release. [https://www.who.int/news-room/detail/04-07-2020-who-discontinues-hydroxychloroquine-and-lopinavir-ritonavir-treatment-arms-for-covid-19]</ref>.
 
==== Ремдесивір ====
Рядок 570 ⟶ 568:
 
Після зникнення необхідності в інтенсивній терапії застосовуються:
* Еноксапарин 40-60 &nbsp;мг підшкірно щодня;
* Метилпреднізон 40 &nbsp;мг на добу, надалі повільно знижується доза;
* Вітамін С 500 мг 2 рази на добу;
* Мелатонін 3-6 &nbsp;мг на ніч.
 
=== Додаткові заходи лікування ===