Відкрити головне меню

Поверхневе пахвинне кільце

Проекція поверхневого пахвинного кільця на передню черевну стінку

Поверхневе пахвинне кільце (лат. - anulus inguinalis superficialis) зовнішній отвір пахвинного каналу, розташований на його передній стінці (вихід з пахвинного каналу).

СинонімиРедагувати

Поверхневе пахвинне кільце в медичній літературі іноді ще називають зовнішнім пахвинним кільцем[1] або підшкірним пахвинним кільцем (англ. - subcutaneous inguinal ring)[2].

ФормаРедагувати

Це трикутний або овальний отвір розміщений дещо вище від лонного горбка, що формує вихід з пахвинного каналу, в якому знаходяться клубово-пахвинний нерв (лат. - n. ilioinguinalis, статева гілка статево-стегнового нерва (лат. - n.genitofemoralis) і сім'яний канатикчоловіків) або кругла зв'язкажінок). З іншого кінця пахвинного каналу вхід до нього формує глибоке пахвинне кільце[3].

ЛокалізаціяРедагувати

Виявляється поверхневе пахвинне кільце, в апоневрозі зовнішнього косого м'яза живота, безпосередньо над гребенем лонної кістки, 1 сантиметр вище і збоку від лонного горбка.

СтруктураРедагувати

 
Розширення поверхневого пахвинного кільця при грижі Гілмора

Поверхневе пахвинне кільце утворене таким чином[4]. Волокна нижнього відрізка апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота перед прикріпленням до лобкового горбка роз'єднуються і утворюють дві ніжки — присередню (лат. - crus mediale) і бічну (лат. - crus laterale). Нижні пучки останньої після прикріплення до лобкового горбка однією своєю частиною піднімаються догори й присередньо і вплітаються в піхву прямого м'яза живота, а другою спускаються донизу вбік, приєднуючись до окістя лобкової кістки. Перша частина пучків дістала назву поверненої зв'язки (лат. - lig. reflexum), друга — лакунарної зв'язки (лат. - lig. lacunare). Сухожилкові пучки присередньої і бічної ніжок апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота на самому початку розходження їх укріплюються міжніжковими волокнами (лат. - fibrae intercrurales). Таким чином, поверхневе пахвинне кільце утворене присередньою ніжкою з внутрішнього боку, бічною ніжкою із зовнішнього боку, міжніжковими волокнами зверху і поверненою зв'язкою знизу.

 
Пальцева проба оцінка ширини поверхневого пахвинного кільця

Клінічне значенняРедагувати

Поверхневе пахвинне кільце можна пропальпувати в нормі [5]: вважається, що в нормальних умовах воно повинно легко пропускати кінчик вказівного пальця хірурга. Розширене поверхневе кільце є типовою ознакою пахвинної кили або кили Ґілмора.

Див. такожРедагувати

ПриміткиРедагувати

  1. Про затвердження Протоколів лікування дітей зі спеціальності "Дитяча урологія". Архів оригіналу за 14 грудень 2011. Процитовано 29 листопад 2011. 
  2. TheFreeDictionary: Medical Dicionary
  3. James Harmon M.D. Lecture 13. Human Gross Anatomy. University of Minnesota. September 4, 2008.
  4. Вікові, статеві та індивідуальні особливості м'язів живота
  5. Moore & Agur, Essential Clinical Anatomy (2007)