|
== Фармакологічні властивості ==
Лорноксикам — синтетичний препарат, що є представником оксикамів, та відноситься до групи [[нестероїдні протизапальні препарати|нестероїдних протизапальних препаратів]]. Механізм дії препарату, як і інших представників групи нестероїдних протизапальних препаратів, полягає у інгібуванні [[фермент]]у [[циклооксигеназа|циклооксигенази]], яка забезпечує перетворення [[арахідонова кислота|арахідонової кислоти]] у [[простагландини]] і [[тромбоксани]].<ref name="con-med">[http://con-med.elpub.ru/index.php/jour/article/view/346/339 Лорноксикам в терапии болевого синдрома при остеоартрозе] {{ref-ru}}</ref> Особливістю механізму дії лорноксикаму є те, що він не інгібує ферменту [[5-ліпоксигеназа|5-ліпоксигенази]]<ref name="umj.com.ua"/> та завдяки цьому не пригнічує синтез [[лейкотрієни|лейкотрієнів]], що також сприяє зниженню больових відчуттів завдяки здатності ліпооксигеназних метаболітів арахідонової кислоти стимулювати гальмування больових імпульсів у [[спинний мозку|спинному мозок]].<ref name="rmj.ru"/> Виражений знеболювальний ефект лорноксикаму також обумовлений стимуляцією вивільнення ендогенних [[динорфін]]у та [[ендорфін]]у, які приймаютьберуть участь у центральних механізмах знеболювання, та гальмування синтезу простагландинів у [[таламус|таламічних]] центрах больової чутливості.<ref name="paininfo.ru"/><ref name="rpht.com.ua">[http://rpht.com.ua/article/1210.html Всегда ли оправдан выбор антиЦОГ-2 селективного лекарственного средства для лечения воспалительных заболеваний?] {{ref-ru}}</ref> Знеболювальний ефект лорноксикаму при клінічних дослідженнях оцінювався вище або був рівнозначний у порівнянні з іншими нестероїдними протизапальними препаратами ([[кетопрофен]], [[кеторолак]], [[парацетамол]], [[парекоксиб]], [[рофекоксиб]], [[диклофенак]], [[індометацин]])<ref name="umj.com.ua"/><ref name="paininfo.ru"/>; та був вищий від подібного ефекту [[трамадол]]у, рівнозначних знеболювальному ефекту інших [[наркотичні анальгетики|наркотичних анальгетиків]] і сприяв зниженню дози інших наркотичних засобів ([[морфін]]у, [[тримеперидин]]у)<ref name="umj.com.ua"/><ref name="mif-ua.com"/><ref name="paininfo.ru"/>, не викликаючи одночасно синдрому залежності від препарату, зниження моторики [[кишечник]]у та не викликаючи пригнічнення дихання.<ref name="compendium.com.ua"/><ref name="mif-ua.com"/> Особливістю механізму дії лорноксикаму є також рівнозначна дія препарату на ізоформи циклооксигенази — ЦОГ-1 і ЦОГ-2<ref name="rmj.ru"/><ref name="rpht.com.ua"/>, що також сприяє зменшенню кількості побічних ефектів цього лікарського засобу як із боку [[травна система|травної системи]], так із боку [[серцево-судинна система|серцево-судинної системи]].<ref name="umj.com.ua"/><ref>http://medi.ru/doc/a792209.htm {{ref-ru}}</ref><ref name="con-med"/> Лорноксикам має значно нижчий [[період напіввиведення]] (у середньому 4 години), ніж у інших препаратів групи [[оксиками|оксикамів]] ([[піроксикам]]у, [[теноксикам]]у), що сприяє відсутності кумуляції препарату в організмі та є ще одним фактором зменшення числа побічних ефектів.<ref name="lvrach.ru"/><ref name="mif-ua.com"/> На відміну від коротшого періоду напіввиведення препарату із крові, період напіввиведення та активність лорноксикаму в синовіальній рідині значно довші (10—12 годин)<ref name="paininfo.ru"/><ref name="mif-ua.com"/>, а максимальна концентрація препарату в синовіальній рідині досягається за 4 години, тобто вже у час зниження активності препарату в крові.<ref name="lvrach.ru"/> Лорноксикам гальмує синтез [[інтерлейкін]]у-6, синтез [[Оксид азоту(II)|оксиду азоту]]<ref name="rpht.com.ua"/>, а також утворення [[фактор некрозу пухлини|фактору некрозу пухлини]] і стимулює синтез [[протеоглікани|протеогліканів]] у хрящовій тканині.<ref name="umj.com.ua"/><ref name="mif-ua.com"/> Лорноксикам також має жарознижувальний ефект, та має антиагрегантні властивості.<ref name="vidal.ru"/>
=== Фармакокінетика ===
|
