Відкрити головне меню

Синдром Антлі—Бікслера

рідкісний генетичний синдром

Синдро́м А́нтлі—Бі́кслера (англ. Antley–Bixler syndrome; також англ. trapezoidocephaly-synostosis syndrome; також англ. Multisynostotic osteodysgenesis with long bone fractures; також англ. Osteodysgenesis, multisynostotic with fractures) — рідкісний синдром як аутосомно-домінантного, так і аутосомно-рецесивного наслідування, що характеризується тяжкими аномаліями скелету, в першу чергу, змінами черепа та обличчя.

Синдром Антлі—Бікслера
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 Q87.0
OMIM 207410
DiseasesDB 32831
MeSH D054882

ЕтимологіяРедагувати

Названий на честь американського лікаря Рея Антлі (англ. Ray M. Antley) та його співвітчизника, стоматолога і одночасно генетика Девіда Бікслера (англ. David Bixler), які 1975 року його вперше описали[1][2][3]

Генетичні зміниРедагувати

Існує дві чітко виражені генетичні мутації, пов'язані з фенотипом цього синдрому, що свідчить про те, що розлад може бути генетично неоднорідним. У першому випадку мутації, що відбуваються в гені FGFR2, розташованому у людей на короткому плечі 10-ї хромосоми, спричинюють синостоз та інші скелетні, полі- та синдактилічні аномалії. У другому випадку міссенс-мутація в гені цитохрома Р450 редуктази призводить до ненормального стероїдогенезу, пов'язаного з пороками розвитку геніталій, що часто виявляється при цьому синдромі. Але в OMIM це класифікується як «Подібний до синдрому Антлі-Бікслера фенотип».

Синдром успадковується переважно за аутосомно-рецесивною моделлю, що означає дефектний ген знаходиться на аутосомі, й дві копії цього гену (успадкованого від кожного з батьків) повинні передатися дитині. Батьки також несуть одну копію дефектного гена, але, як правило, проявів у них немає.

Клінічні ознакиРедагувати

  • краніосиностоз, тобто передчасне окостеніння черепних швів;
  • гіпоплазія кісток обличчя;
  • відсутність або звуження заднього відділу носа (холеральна атрезія або хоанальний стеноз);
  • синостоз плечової кістки і ліктьової, або променевої та ліктьової (плечовий або променеволіктьовий синостоз);
  • вигин стегнової кістки;
  • поєднані контрактури.

У деяких пацієнтів виникають аномалії сечостатевої системи з явищами гермафродитизма.

ДіагностикаРедагувати

Наявність численних характерних кісткових змін дозволяє запідозрити наявність синдрому клінічно. Генетична діагностика не доступна широкому загалу.

Лікування і прогнозРедагувати

Етіотропна терапія відсутня як і при інших генетичних хворобах, тому може проводитися лише симптоматична терапія. Прогноз поганий, головним чином через респіраторні ускладнення. Більшість пацієнтів помирає в дитинстві.

ПриміткиРедагувати

  1. R. M. Antley, D. Bixler. X-trapezoidocephaly, midfacial hypoplasia and cartilage abnormalities with multiple synostoses and skeletal fractures. Birth Defects Original Article Series, New York, XI(2), 1975: 397—401. (англ.)
  2. D. Bixler, R.M. Antley. Development in trapezoidocephaly-multiple synostosis syndrome. American Journal of Medical Genetics, New York, 1983, 14: 149—150. (англ.)
  3. Ray M. Antley, Naoki Uga, Norbert J. Burzynski, Richard S. Baum, and David Bixler: Diagnostic Criteria for the Whistling Face Syndrome. Birth Defects Origin Article Series, New York, 1975, 11: 161—168. (англ.)

ДжерелаРедагувати

  • Whonamedit?- A dictionary of medical eponyms. Antley-Bixler syndrome [1] (англ.)
  • Whonamedit?- A dictionary of medical eponyms. Ray M. Antley [2] (англ.)
  • Whonamedit?- A dictionary of medical eponyms. David Bixler [3] (англ.)
  • Antley Bixler syndrome [4] (англ.)
  • R. A. Pagon, T. D. Bird: Cytochrome P450 Oxidoreductase Deficiency. GeneReviews, University of Washington, Seattle; letztes Update am 18. August 2009. PMID 20301592 (англ.)
  • N. H. Robin, M. J. Falk: FGFR-Related Craniosynostosis Syndromes. GeneReviews, University of Washington, Seattle; letztes Update am 7. Juni 2011. PMID 20301628 (англ.)