Опіоїди

Опіо́їди — алкалоїди опійного маку, їхні похідні та синтетичні аналоги, а також речовини, що синтезуються в організмі людини. Загальною ознакою опіоїдів є їх специфічна взаємодія з опіатними рецепторами ЦНС.

Загальні відомості

Опіум-сирець

Мають різну хімічну будову. Для всіх опіоїдів характерна сильна знеболююча активність, яка зумовлює їх використання як анальгетиків у різних галузях медицини, особливо при важких травмах, пораненнях, оперативному втручанні, а також при захворюваннях, що супроводжуються вираженим больовим синдромом (злоякісні новоутворення, інфаркт міокарда). Недоліком їх вживання є висока імовірність розвитку психологічної та фізичної залежності. Механізм дії цих алкалоїдів пов'язаний з пригніченням таламічних центрів больової чутливості, які проводять больові імпульси до кори головного мозку.

При отруєнні чи передозуванні опіоїдами використовують їх антагоністи, які блокують всі типи опіоїдних рецепторів (налоксон та налтрексон).

Розрізняють вживання опіоїдів за медичними показниками (хірургічна й онкологічна практика), вживання медичних опіоїдів без призначення лікаря і вживання нелегальних наркотиків. Вживання може бути систематичним або епізодичним.

Способи введення в організм

Опіоїди можуть вводитись у організм такими шляхами:

• перорально (відвар маку, таблетки кодеїну, метадон),
• під язик для розсмоктування (бупренорфін),
• підшкірно і внутрішньом'язово в ін'єкціях (частіше — за медичними показниками),
• внутрішньовенно (як правило, з метою досягнення ейфорії),
• інтраназально й інгаляційно (нюхання й паління героїну, куріння опію).

Клініко-фармакологічні ефекти опіоїдів

Флакон героїну компанії Bayer, початок ХХ сторіччя

Ефекти можуть бути класифіковані таким чином:

1. Безпосередній вплив.

• впливи на центральну нервову систему: аналгезія, ейфорія, відчуття тепла у шлунку, сонливість, нудота, блювота, пригнічення дихання, пригнічення кашлевого рефлексу, відчуття важкості у кінцівках;
• впливи на периферичну нервову систему: сухість слизових оболонок, закрепи, звуження зіниць, утруднення сечовипускання;
• впливи, опосередковані гістаміном: свербіж, пітливість, почервоніння шкіри, закладений ніс, звуження дихальних шляхів;

2. Віддалені ефекти на тлі тривалого вживання.

• скорочення або припинення менструального циклу, зміни лібідо, зміни оргазму, серцебиття, збільшення ваги, тривожні стани;
• хворобливе звикання;
• залежність.

Див. також

• Опіати

Посилання

• Наказ «Замісна підтримувальна терапія в лікуванні із синдромом залежності від опіоїдів»^{[недоступне посилання з липня 2019]}
• Опіоїди, їхні аналоги та антагоністи (рос.)