Вікіпедія

Лактаційна криза

ситуація, коли продукція грудного молока недостатня для вигодовування дитини
Немає перевірених версій цієї сторінки; ймовірно, її ще не перевіряли на відповідність правилам проекту.

Лактаційний криз[1] (інколи, помилково голодний криз[2]) — це ситуація, коли об'єм молока, яке виробляється молочними залозами матері, тимчасово не відповідає потребам дитини у зв'язку із її швидким ростом у різні періоди розвитку.[джерело?] Типово виникає на 4-ому тижні, а також на 3, 7, 12 місяцях лактації. Цей криз також є зворотнім.[джерело?]

Патогенез

ред.

Рідкі та короткі годівлі за режимом та відсутність нічних годувань призводять до переповнення грудей, як наслідок до зменшення лактації через Інгібіторний фактор — це речовина білкової природи, яка є в молоці і виводиться разом з молоком. За відсутності адекватного виведення молока інгібіторний фактор накопичується у молочній залозі, пригнічуючи подальше утворення молока. При своєчансому виведенні молока з залози виводиться і інгібіторний фактор, отже, утворення молока посилюється. Ось чому молочна залоза працює також за принципом: запит — пропозиція.

Ознаки кризи

ред.
  • Виділення незначної кількості концентрованої сечі (сечовиділень у дитини менше, ніж 12 але більше від 6 на добу)
Увага: якщо в дитини сечовипускань менше ніж 6 в добу (для перших місяців життя) дитина ослаблена, в'яла це ознака сильного зневоднення і потребує негайної допомоги. Дитя або хворе, або не отримує молока за рахунок дії інших факторів. Годування «по колу» + стискання грудей по Ньюмену + дуже часті годування — інколи цього достатньо, інколи потрібні зціджування, а інколи й догодовування додатковим молоком.
  • Недостатнє збільшення маси тіла дитини (менше 500 г за 1 місяць або 125 г за тиждень, або 20-30 г на добу (для перших 3-4 місяців)).

Причини

ред.

Похибки в техніці годування:[джерело?]

  1. неправильне прикладання до грудей
  2. відсутність нічного годування
  3. великі інтервали між годуваннями
  4. не досить тривалі годування
  5. використання смочків і пляшечок для догодовування
  6. «допоювання» дитини
  7. неправильне введення прикорму

Чинники, пов'язані зі станом матері

ред.
  1. фізична втома
  2. невпевненість
  3. хвилювання і стресові ситуації
  4. негативне ставлення до грудного годування і до дитини
  5. приймання деяких ліків (зокрема, сечогінних)
  6. застосування гормональних контрацептивів
  7. голодування (низькокалорійна дієта)
  8. хвороба
  9. паління
  10. приймання гормональних контрацепривів[джерело?]

Лікування

ред.

Важливо розуміти і усвідомлювати, що це зворотній процес.

  1. виправити прикладання дитини до грудей
  2. збільшити частоту годувань неменше 10-12 разів на добу (якщо дитина дуже спокійна і спить по 3-3,5 години, потрібно будити її кожні 1 — 1,5 години і пропонувати груди) (молоко потрібно постійно прибирати з грудей, щоб швидше утворювалося нове)
  3. обов'язкові нічні годування (з 3 по 8 год. мінімум 3 прикладання)
  4. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску)
  5. не використовувати накладки на сосок для годування
  6. не обмежувати час дитини біля грудей
  7. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 місяців
  8. під час кожного годування давати обидві молочні залози. Наступне годування розпочинати з залози, яка була останньою
  9. правильне введення пригодовування (на 5-6 місяці)
  10. зробити тест на мокрі пелюшки: порахувати мокрі пелюшки тепер і через декілька днів, коли збільшиться кількість молока
  11. постаратися з'ясувати для себе причину, що призвела до нестачі молока, і усунути її
  12. забезпечити повноцінний відпочинок на декілька днів (ніякої важкої роботи, домашніх прибирань, приготувань їжі тощо). Якщо дитина заснула, подрімати разом з нею
  13. постаратись зберігати душевну рівновагу, не хвилюватись і відкласти усі сумніви на потім. Сконцентрувати свої думки на дитині
  14. Практикувати тісний контакт з дитиною (постаратись знаходитись з нею в ліжку не менше 12 годин).
  15. Використовувати методи стимуляції окситоцинового рефлексу
    1. Психологічна підготовка:
      • створити затишну, спокійну атмосферу в кімнаті (включіть приємну, спокійну музику, засвітити ароматичну лампу);
      • за можливості усунути або зменшить больові відчуття;
      • заспокоїтися, сконцентрувати свої думки на дитині.
    2. Практична підготовка:
      • якщо є можливість — здійснити тісний контакт з дитиною («шкіра до шкіри» або «очі в очі»);
      • випити теплий напій (заспокійливий чай з меліси, неміцний солодкий чай, компот, фруктовий сік тощо);
      • зігріти молочну залозу (прийняти досить теплу ванну, теплий душ, зробити ванночку для молочних залоз на 10 хвилин або прикласти теплий компрес);
      • простимулювати соски легким потягуванням і покручуванням їх пальцями;
      • зробити легкий, обережний масаж молочної залози по колу, а потім у напрямку від основи до соска;
      • попросити помічника, зробити масаж спини протягом 2-3 хвилин (сісти, нахилившись вперед, скласти руки перед собою на столі і покласти на них голову. Груди повинні знаходитись у вільному стані, має бути зручно, розслабити м'язи шиї і спини. Помічник спочатку здійснює поглажування шиї і спини, потім розтирання і розминання до появи легкого почервоніння. Рухи виконують знизу вверх за током лімфи. Завершують масаж поглажуваням і натисканням на біологічно активні точки які розташовані на відстані 2см по обидві сторони від хребта);
  16. Переглянути свій раціон харчування: він повинен бути збалансованим, містити достатню кількість повноцінного білка тваринного походження, кількість рідини повинна бути до 2 л за добу.
  17. Якщо виконання перерахованих заходів не дало за 2-3 дні бажаного результату, необхідно долучити зціджування молока з обох молочних залоз після кожного годування. При потребі догодовувати цим молоком дитину з ложечки, шприца або піпетки.
  18. Можна пити за 15 хвилин до годування лактогенні чаї:
    • мелісу, кропиву, материнку змішують у рівному співвідношенні. Заварюють 1 ст. ложку суміші 2 склянками окропу. П'ють по1/2 склянки 2-3 рази на добу.
    • насіння кропу 1 ст. ложку заливають склянкою окропу і настоюють 1 годину. П'ють по 2 ст. ложки 3 рази на добу за 30 хвилин до їди.
    • насіння анісу 2 чайні ложки заливають склянкою окропу і настоюють 1 годину. П'ють по 2 ст. ложки 3 рази на добу.
    • горіхове молоко — ефективний засіб для поліпшення якості молока. 100 г горіхів перетирають з 25 г цукру і заливають 0,5 л кип'ячого молока, настоюють 2 години. Приймають по1/3 склянки за 20 хвилин до кожного годування.
    • свіжо приготований морквяний сік приймають по ½ склянки 2-3 рази на добу. Для покращення смаку можна додати молоко, мед, фруктово-ягідні соки (1-2 ст. ложки на 1 склянку соку.

Профілактика

ред.
  1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 1.5-2 год.
  2. слідкування за правильністю прикладання до грудей;
  3. не обмежувати час дитини біля грудей, забирати груди після того як дитина їх відпустила;
  4. не давати імітатора соска;
  5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
  6. Нічні годівлі мінімум 2 (з 3 год. — 8 год).
  7. максимум уникання стресових ситуацій;
  8. розумне фізичне навантаження;
  9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
  10. правильне введення пригодовування;
  11. практикувати тісний контакт з дитиною (намагатись знаходитись з нею в ліжку не менше 12 годин).[джерело?]

Див. також

ред.

Примітки

ред.
  1. ↑ Т.В. Фролова, 2019, С.20
  2. ↑ Т.В. Фролова, 2019, С.21

Джерела

ред.

Література

ред.

Посилання

ред.
Отримано з https://uk.wikipedia.org/wiki/Лактаційна_криза