Діурез

кількість сечі, виділена за певний проміжок часу

Діурез — об'єм сечі, що утворюється за певний проміжок часу.

Норма

ред.

В нефрологічній практиці найчастіше користуються вимірюванням добового діурезу — об'єму сечі, виділеного за 24 години, та хвилинного діурезу, величину якого використовують при дослідженні функції нирок методом кліренса. Добовий діурез поділяють на денний та нічний. В нормі співвідношення денного діурезу до нічного становить 3:1 або 4:1.

У здорової дорослої людини добове виділення сечі становить 67 — 75% від кількості випитої рідини. Мінімальний об'єм сечі, необхідний для виділення ниркою всіх продуктів метаболізму, становить 500 мл. У зв'язку з цим об'єм споживання рідини не повинен бути нижче 800 мл/добу. В умовах стандартного водного режиму (споживання 1-2 л рідини) величина добового діурезу становить 800–1500 мл, відповідно величина хвилинного діурезу — 0,55-1 мл.

Патологія

ред.

При патології та деяких фізіологічних станах кількість сечі (та її склад) може значно змінюватись за рахунок частоти, об'єму, затримки, зміщення певного балансу сечовипускання. Усі ці явища об'єднують загальним поняттям — дизурії.

Розрізняють

  • поліурію — збільшення добового діурезу до 3000 мл та більше на фоні звичайного водного режиму;
  • полакурію — справжнє часте сечовипускання, коли щоразу виділяється невелика кількість сечі (добовий діурез не порушується),
  • олігурію — виділення сечі 100–500 мл/добу,
  • олігокіурію — патологічно зменшена частота сечовипускання,
  • анурію — виділення менше 200 мл/добу,
  • ішурію — гостра або хронічна затримка сечовиділення,
  • ніктурію — при визначенні добового діурезу, частка нічної порції сечі зростає; також явище коли сечовипускання в нічний період частіше одного разу,
  • странгурію — утруднення сечовипускання в поєднанні з його почастішанням і болючістю,
  • опсоурію — виділення великої кількості сечі через добу і більше, після попереднього прийому великої кількості рідини,
  • олігоанурію — виділення сечі 100–200 мл/добу.


В залежності від кількості виділених осмотично активних речовин та об'єму сечі розрізняють

  • осмотичний діурез (великий об'єм сечі з високою концентрацією осмотичне активних речовин),
  • антидіурез (малий об'єм сечі з високою концентрацією осмотичне активних речовин),
  • водний діурез (великий об'єм сечі з дуже низькою екскрецією осмотичних речовин).

Окрім кількісних змін сечовипускання вирізняють якісні зміни сечі.

Посилання

ред.