Відкрити головне меню

Гри́жа[1], розм. ки́ла́[2] (лат. hernia) — захворювання, що характеризується випинанням вмісту порожнини крізь оточуючу стінку разом з усіма її сполучнотканинними шарами.

Кила
Етап герніопластики пахової кили
Етап герніопластики пахової кили
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 K40-K46
MedlinePlus 000960
eMedicine emerg/251 ped/2559
MeSH D006547
CMNS: Hernias на Вікісховищі

Слово грижа походить від прасл. *gryža < *gryzja, утвореного від дієслова *gryzti («гризти»)[3]. Розмовне кила пов'язане з прасл. *kyla — «наріст на тілі», «ґуля», «пухлина»[4].

Загальні ознаки та термінологіяРедагувати

Грижі діагностуються у різних ділянках тіла людини.

Однак найчастіше мова йде про грижі передньої черевної стінки.

Кила або вихід внутрішніх органів чи тканин разом із пристінковим листком очеревини через дефект у м'язово-апоневротичному шарі черевної стінки під шкіру. Вихід під шкіру внутрішніх органів чи тканин, непокритих пристінковим листком очеревини, називається підшкірною евентрацією, а вихід внутрішніх органів чи тканин назовні через дефект у всіх шарах черевної стінки (через рану) — випадінням. Краї дефекту у м'язово-апоневротичному шарі черевної стінки класифікуються як ворота грижі. Пристінковий листок очеревини, що вкриває внутрішні органи чи тканини, називають грижовим мішком, вміст мішка — грижовим вмістом.

КласифікаціяРедагувати

За відношенням до шкірних покривів:

  • внутрішні (2 %)
  • зовнішні(98 %)

За вправимістю:

  • вправимі
  • невправимі

За защемленістю

  • защемлені
  • незащемлені

За етіологічними ознаками:

  • вроджені
  • набуті

За локалізацією в тілі:

  • Спинно-мозкові (міжхребцеві (грижі дисків), «грижі» головного мозку)
  • Черевної порожнини (пахові, пупкові, пахово-калиткові, передньої черевної стінки (посттравматичні, післяопераційні), білої лінії живота, стегнові, діафрагмальні, сідничні, промежинні)

Грижа стегноваРедагувати

Грижеві ворота — стегновий канал, нутрощі виходять всередину від стегнових суглобів нижче пупартової зв'язки. Зустрічається частіше в жінок.

Людина скаржаться на біль та наявність невеликої пухлини у пахвинній складці. При огляді відмічається невелике випинання (з лісовий горіх, рідко з куряче яйце) овальної форми, розташоване під пупартовою зв'язкою. На дотик випинання м'якої або еластичної консистенції, при защемленні або невправимості — не зміщується в сторони.

Грижа білої лініїРедагувати

Грижеві ворота — щілини між сухожилковими волокнами, що утворюють білу лінію живота. Грижевий вміст на початковій стадії — передчеревна жирова клітковина, у подальшому — тканина пупково-печінкової зв'язки, сальник.

Грижа пахвиннаРедагувати

Грижеві ворота — пахвинний канал. Вирізняють косу та пряму пахвинну грижу.[5]

Грижа пупковаРедагувати

Грижеві ворота — пупкове кільце. При пальпації палець відчуває краї пупкового кільця, а грижеве випинання легко вправляється у черевну порожнину.

Грижа післяопераційнаРедагувати

Грижеві ворота — краї операційного розрізу черевної стінки, що розійшлися. Випинання у області операційного рубця різної форми.

ЛікуванняРедагувати

Лікуються хірургічним методом, виконується герніопластика, при велетенських грижах передньої черевної стінки абдомінопластика.

Зараз набуває популярності:

  • геніопластика з використанням синтетичної сітки (поліестерова, поліпропіленова політетрафторетіленова)
  • лапароскопічна герніопластика[6]
  • лапароскопічна герніопластика із застосуванням сітки [7]

Див. такожРедагувати

ПриміткиРедагувати

  1. Грижа // Словник української мови : в 11 т. — К. : Наукова думка, 1970—1980.
  2. Кила // Словник української мови : в 11 т. — К. : Наукова думка, 1970—1980.
  3. Етимологічний словник української мови : у 7 т. : т. 1 : А — Г / Ін-т мовознавства ім. О. О. Потебні АН УРСР ; укл.: Р. В. Болдирєв та ін ; редкол.: О. С. Мельничук (гол. ред.) та ін. — К. : Наукова думка, 1982. — 632 с.
  4. Етимологічний словник української мови : у 7 т. : т. 2 : Д — Копці / Ін-т мовознавства ім. О. О. Потебні АН УРСР ; укл.: Н. С. Родзевич та ін ; редкол.: О. С. Мельничук (гол. ред.) та ін. — К. : Наукова думка, 1985. — 572 с.
  5. Symptoms ((англ.)). Архів оригіналу за 2010-02-13. Процитовано 2010-05-24. 
  6. Лапароскопічна герніопластика пахових кил, 2016
  7. Лапароскопічна герніопластика післяопераційних вентральних гриж із застосуванням політетрафлуороетиленової сітки з нітиноловим каркасом (Rebound System). © В. Є. ВАНСОВИЧ, Д. М. ОСАДЧИЙ, 2012

ДжерелаРедагувати

  • Клінічна хірургія/За ред. Л. Я. Ковальчука.- Укрмеднига: Тернопіль, 2000.- Т.2, 504 с. (С.11-29) ISBN 966-7364-27-5
  • Нейрохірургія: підручник /В.І.Цимбалюк та інш.- Вінниця:Нова книга, 2004.- 304 с. ISBN 978-966-382-371-3 [Елекронне джерело](С.156-158)


ПосиланняРедагувати