Відкрити головне меню

Шпательний тест

ранній симптом, який виявляється за допомогою шпателя при правцеві

Шпательний тест (англ. Spatula Test; також шпательний симптом) — діагностична медична процедура, яка виявляє ранній симптом правця. Виявляє характерні для хвороби порушення нейро-м'язової передачі до жувальних м'язів через дію екзотоксину збудника. Проводиться у двох варіантах:

  1. Лікар шпателем обережно доторкається до задньої стінки глотки пацієнта та спостерігає за ефектом. Позитивним результатом тесту є стискання шпателя зубами внаслідок наявності двостороннього тризму, характерного для правця. За відсутності правця відбувається рефлекторний поштовх, яким пацієнт намагається виштовхнути сторонній предмет з горла. Цей варіант тесту має високу специфічність (нульові помилково-позитивні результати тесту) та високу чутливість (94 %)[1].
  2. Лікар постукує (здійснює перкусію) по шпателю, покладеному на зуби пацієнта, при вільно відкритій нижній щелепі — це провокує скорочення жувального м'язу, яке в нормі не відбувається.
Шпательний тест
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 A35
eMedicine emerg/574

ПриміткиРедагувати

  1. Nitin M. Apte, Dilip R. Karnad Short Report: The Spatula Test: A Simple Bedside Test to Diagnose Tetanus The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, Volume 53, Issue 4, Oct 1995, p. 386—387 (англ.)

ДжерелаРедагувати

  • Patrick B Hinfey, Jill Ripper, Christian August Engell, Keith N Chappell What is the indication for a spatula test in the workup of tetanus (lockjaw)? Updated: Jul 07, 2017 Medscape. Drugs & Diseases. Infectious Diseases. Tetanus Q&A (Chief Editor: John L Brusch)[1] (англ.)
  • Руководство по инфекционным болезням. Под ред. Ю. В. Лобзина. Санкт-Петербург, ООО «Медицинское информационное агентство», 2000. Часть 1. 186 с. / с. 173. (рос.)
  • Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1040 с.— (Серия «Национальные руководства») / С. 53 ISBN 978-5-9704-1000-4 (рос.)
  • Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В. И. Покровский, С. Г. Пак, Н. И. Брико, Б. К. Данилкин. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 816 с.: ил. / С. 490 ISBN 978-5-9704-0471-3 (рос.)
  • Руководство по инфекционным болезням / Под ред. В. М. Семенова. — М.:МИА, 2009. — 744 с. ISBN 978-5-8948-1754-5 / с. 74 (рос.)