Мелоксикам

Мелоксикам — англ. meloxicam; 4-гідрокси-2-метил-N-(5-метил-1,3-тіазол-2-ил)-2Н-1,2-бензотіазин-3-карбоксамід1,1-діоксид; нестероїдний протизапальний засіб, селективний інгібітор ЦОГ-2. Код АТС М01АС06.

Фармакологичічні властивості

Препарат належить до нестероїдних протизапальних лікарських засобів класу оксикамів, є селективним інгібітором ЦОГ-2. Виявляє протизапальну, анальгезуючу та жарознижувальну дії. Механізм дії пов’язаний зі зниженням біосинтезу простагландинів внаслідок пригнічення ферментативної активності ЦОГ-2, що бере участь у синтезі простагландинів у вогнищі запалення; незначно впливає на ЦОГ – 1, що зменшує ризик розвитку побічної дії.

Фармакокінетика

Абсорбція із ШКТ після приймання внутрішньо становить 89%. Приймання їжі не впливає на абсорбцію. В плазмі 99% знаходиться в кон’югованому з білками вигляді. Концентрація мелоксикаму у синовіальній рідині становить 50% від концентрації у плазмі крові. Препарат майже повністю метаболізується до неактивних метаболітів у печінці. Період напіввиведення — 20 год. Плазмовий кліренс в середньому становить 8 мл/хв. Виводиться нирками і через кишечник приблизно в рівних пропорціях. Печінкова та ниркова недостатність легкого та середнього ступеня тяжкості істотно не впливають на фармакокінетичні параметри.

Показання для застосування

• Запальні та дегенеративні захворювання суглобів(артрози, остеоартроз)
• Ревматоїдний артрит
• Хвороба Бехтерєва

Протипоказання

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, виражені порушення функцій печінки, ниркова недостатність(без проведення гемодіалізу), дитячий вік та підлітковий вік до 15 років, підвищена чутливість до мелоксикаму та інших НПВЗ (у тому числі до саліцилатів), період вагітності та годування груддю. З обережністю призначають препарат пацієнтам із захворюваннями ШКТ в анамнезі, бронхіальній астмі, стані дегідратації, цирозі печінки, застійній серцевій недостатності, в похилому віці, а також пацієнтам, що отримують антикоагулянти та антиагреганти.