Істміко-цервікальна недостатність: відмінності між версіями

''Механізм переривання вагітності при ІЦН'' полягає в тому, що у зв'язку з укороченням і розм'якшенням шийки матки, відкриттям внутрішнього зіву і цервікального каналу, плодове яйце не має фізіологічної опори в нижньому сегменті матки. При збільшенні внутрішньоматкового тиску (зростання маси плоду і кількості навколоплідних вод по мірі розвитку вагітності) на область функціонально недостатнього нижнього сегмента і внутрішнього зіву, відбувається випинання плодових оболонок в канал шийки матки, вони інфікуються і розкриваються. Безпосередньо перед викиднем і передчасними пологами може виникнути відчуття легкого розпирання в піхву, що викликається плодовими оболонками, що пролабують через цервікальний зів. При цьому досить незначного підвищення внутрішньоматкового тиску (кашель, чхання, рухи плоду) як плодові оболонки розриваються; іноді стрімко і малоболісно відбувається народження цілого плодового яйця. Недостатність шийки матки за описаної клінічної картини зустрічається у 4-10% пацієнток вже при першій вагітності.

== Методи корекції ІЦН під час вагітності ==

Хірургічна корекція ефективна при виконанні в термінах до 16-18 тижнів вагітності. При оперативному втручанні в більш пізні терміни ефективність достовірно знижується і зростає ризик ускладнень.

Нехірургічна корекція ІЦН з використанням підтримуючих акушерських [[песарій | песаріїв]] різних конструкцій використовується в ряді країн (Німеччина, Франція) більше 30 років, у країнах СНД (Росія, Білорусь, Україна) - — понад 18 років. Переваги даного методу корекції недостатності шийки матки під час вагітності полягають в його атравматичності, досить високої ефективності (85%), безпеці, відсутності впливу на плід, можливості застосовувати як амбулаторно, так і в умовах стаціонару у будь-який термін вагітності.