Цироз печінки: відмінності між версіями

[неперевірена версія][неперевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Едітор 1 (обговорення | внесок)
Рядок 30:
Спостерігаються слабкість, поганий апетит, [[нудота]], [[блювота]], біль у правому підребер'ї, носові кровотечі.
 
При огляді хворі іноді виглядають виснаженими, з'являється [[Жовтяниця (медицина)|жовтяниця]]. На шкірі знаходять судинні «зірочки» (паукоподібніпавукоподібні розширення судин). Пальці можуть приймати форму «барабанних паличок», нігті — «годинникового скла». Можлива [[гіперемія]] долоней. Печінка зазвичай збільшена, щільна на дотик.
 
При порушенні відтоку за портальною веною (портальна [[гіпертензія]]) з'являється [[асцит]], видно розширені вени на шкірі живота, збільшена [[селезінка]].
 
При дослідженні [[кров]]і знаходять помірну [[анемія|анемію]], [[лейкопенія|лейкопенію]], [[тромбоцитопенія|тромбоцитопенію]] (прояви гіперспленизму). У сироватці крові підвищується вміст [[амінотрансферази|амінотрансфераз]] (особливо аланінової), [[альдолаза|альдолази]], прямого [[білірубін]]у. Білкові зсуви характеризуються зменшенням [[альбумин|альбумін]]ів, збільшенням [[глобулін]]ів, особливо гамма-глобулінів, одночасно змінюються показники сулемової, тимолової проб. Знижується вміст у сироватці [[протромбін]]у і [[холестерин]]у.
 
При [[рентгеноскопія|рентгеноскопії]] у ряді випадків виявляють розширення вен стравоходу, з яких можлива масована [[кровотеча]].
Рядок 46:
 
== Лікування ==
Харчування повинно бути різноманітним, висококалорійним, з достатнім вмістом повноцінного білкабілку. При асциті і затримці рідини обмежують поварену сіль. Призначають вітаміни групи В ([[вітамін В12]], [[фолієва кислота]]). При наявності жирової дистрофії (в осіб, що страждають на алкоголізм) показані метионін, холіну хлорид. При асциті і набряках вводять [[сечогінні]]: фуросемід, гіпотиазид, верошпирон, при свербіжу застосовують метилтестостерон по 5 мг 3 рази на день.
 
Початковий цироз печінки з вираженою активністю, лихоманкою, білковими зсувами, високою ферментемією є показанням до застосування [[кортикостероїди|кортикостероїдів]] (преднізолон) і [[цитостатичні засоби|цитостатичних засобів]] (азатиоприн).