Синдром Котара: відмінності між версіями

'''Синдром Котара''' (Жуль Котар ([[Jules Cotard]]), Париж, 1840-1889, „délire des négations“) – нігілістське марення або синдром «ходячого мерця». Людина з Синдромом Котара помилково переконана у тому, що є мертвою і більше не існує, стверджує, що у неї відсутні внутрішні органи, які не працюють або гниють. Клінічна картина характеризується розладами мислення і мареннями. Синдром проявляється найчастіше при [[шизофренічних]] або афективних психозах, а також наявний при скроневих пошкодженнях субдомінантної півкулі головного мозку і при мігренях. Часто Синдром Котара є наслідком захворювань головного мозку.

Янг описав актуальний випадок Синдрому Котара, у якому був представлений пацієнт, який внаслідок аварії на мотоциклі, отримав ушкодження головного мозку.Його симптоми зв*'язані з почуттям нереальності і відчуттям того, що він мертвий. Коли пацієнта у січні 1990 року було виписано з лікарні в Единбурзі, мати взяла його з собою до Південної Африки. Він був переконаний у тому, що опинився у пеклі (що підтверджувала сильна спека) і помер від сепсису або від жовтої гарячки. Пацієнт думав, що до нього прийшов дух матері, щоб показати йому справжнє пекло.

Відсутність цих зв*'язків призводить до того, що хворий не упізнає людей в обличчя.

Звідси випливає, що відсутня та реакція, яка є наявною, коли людина бачить знайомих. Родичів вони ідентифікують, як шахраїв і негідників. А бачачи своє власне відображення, хворі не знаходять нічого спільного між своїм обличчям і сприйняттям самого себе. Звідси випливає, що вони мають відчуття того, що не існують.

Синдром Котара зустрічається переважно при таких психозах, як шизофренія або при біполярних афективних розладах. Він може бути пов*'заний з неврологічними або душевними хворобами і частково з клінічною депресією і дереалізацією.

Синдром Котара виникає також внаслідок побічної дії препарату [[Ацикловіру]]. Симптоми з*'являються у результаті підвищення вмісту 9 - карбоксиметоксиметилгуаніну (CMMG), продукту обміну Ацикловіру. Як правило, це трапляється у людей, які страждають нирковою недостатністю. У деяких випадках зниження дози ацикловіру і виведення продуктів його обміну з організму людини за допомогою діалізу, повністю знімало симптоми синдрому Котара у пацієнтів.