Корсет Шено

Корсет Шено — ортопедичний корсет, активно-коригувальний технічний пристрій, виглядає як жорстка гільза. Має деталі кріплення, тазовий посадковий контур, а також додаткові пристосування (шини, милички, пелоти). Корсет Шено призначений для корекції та відновлення функцій при захворюваннях хребта (найчастіше при сколіозі). Цей пристрій був винайдений на початку 70-х років XX століття колишнім військовим французьким лікарем Жаком Шено (фр. Jacgues Cheneau).

Принцип дії

Принцип корсетотерапії Шено заснований на концепції Е. Аббота (1912 рік), яка тисне на опуклі шляхом їхньої деформації, а також на тренує дихання для корекції втягнутих ділянок в зонах розширення. Загалом створюється система 48 зон корекції. Корсет Шено діє на тіло пацієнта в трьох площинах: фронтальній, сагітальній і горизонтальній (Анатомічна термінологія розташування). Це дозволяє уникнути зниження фізіологічних показників функцій зовнішнього дихання, а також атрофії м'язів.

Зовнішній вигляд

Варіант корсета Шено

Корсет Шено виготовлений з термопластичних матеріалів (пластик, поліетилен) і виглядає як жорстка гільза. Всередині неї розташовані зони тиску, протилежно яким розташовані зони розширення з отворами (камерами). Завдання цих камер — приймання тканин, які будуть зміщуватися у потрібному напрямку в процесі коригування. Застібається корсет з допомогою ременів (липучок). У більшості випадків пацієнту підіймають плече для потрібної пози корекції.

Процес лікування

Корсет рекомендується носити на тоненькій футболці. Використання майки може привести до натирання під пахвою. Надягають корсет в положенні стоячи, але застібають лежачи, що допомагає розвантажити хребет і прийняти найбільш правильне його положення.

Після отримання виробу пацієнт проходить процес звикання, щодня додаючи час перебування в корсеті. В кінці потрібно за 1-3 тижні носити корсет 18-23 годин на добу. При використанні корсета необхідно постійно стежити за шкірою, обробляти спиртом. Рекомендується знаходиться в корсеті 23 години на добу. Зазвичай звикання після отримання виробу становить один тиждень.

Під час всього носіння пацієнт повинен відвідувати ортопеда й ортезиста принаймні один раз в три місяці для корекції корсета і відстеження прогресії за допомогою рентгенологічного та біомеханічного досліджень. За необхідності (один раз в шість місяців або раз на рік, в залежності від темпів зростання і прогресії в лікуванні захворювання) відбувається заміна корсета. Тривалість носіння корсета і застосування додаткових методів лікування (вид лікувальної фізкультури, плавання, гімнастика Шрот і т. д.) визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням зрілості кісток (Тест Ріссера), тяжкості деформації і її прогресії.

За позитивного результату такого консервативного лікування і закінченого кісткового росту пацієнт проходить відвикання від корсета. Лікування корсетом триває до зупинки зростання і зміцнення кісток. Для кожної людини термін носіння корсета підбирається індивідуально.

Виготовлення корсета

До виготовлення корсета повинен бути зроблений рентгенологічний знімок та проведені необхідні вимірювання. Потім для пацієнта виготовляється індивідуальний гіпсовий зліпок, знятий з його тіла (ця процедура називається гіпсування), за яким в майстерні ортезист і робить пластмасову заготівлю корсета. Існує метод виготовлення корсета шляхом 3D-сканування тулуба замість зняття гіпсового зліпка і подальше виготовлення корсета на підставі віртуальної моделі тулуба. Готовий корсет завжди остаточно підганяється під пацієнта під час примірки й потім коригувальна функція корсета оцінюється лікарем.

Показання до призначення корсета Шено

Наявність у пацієнта на свіжих знімках сколіотичної дуги в 18-60° за Коббом (переважно з тестом Ріссера менше ніж 5).
Наявність у пацієнта патологічного кіфозу.
Необхідність насіння корсета (передопераційна підготовка).
Необхідність насіння корсета (підтримувальна терапія після операції).

Протипоказання

Шкірні захворювання таза й тулуба пацієнта.
Функціональні та дегенеративні порушення дихальної, кістково-м'язової та серцево-судинної систем, які не можуть допустити будь-яких механічних впливів на тіло.

Посилання

Біографія Шено і принцип виготовлення корсета. Архів оригіналу за 4 березня 2016. Процитовано 11 січня 2015.