Користувач:Liliya Begesh/Штучна утроба

Штучна утроба (штучна матка) - гіпотетичне пристосування, яке призначене для виношування плоду без участі живої істоти. Ймовірно прилад повинен мати систему газообміну і циркуляції поживних речовин, систему видалення продуктів обміну з кровотоку плода, систему гормональної регуляції розвитку плода, систему підтримки оптимальної температури та інше. Станом на перші десятиліття XXI століття, подібні пристрої так і не були створені.

Ймовірне практичне застосування ред.

Штучна утроба імовірно може бути використана для наступних медичних цілей.

  1. Подолання безпліддя, пов'язаного з проблемами невиношування плоду (відсутність матки або патологічні зміни в матці, звичне невиношування різної природи), в даний час подібні медичні проблеми вирішуються за допомогою «сурогатного материнства». У разі створення штучної утроби, ембріон і плід пацієнток з проблемами невиношування буде знаходитися поза тілом матері протягом повного терміну розвитку (від штучного запліднення до припинення культивування та переведення немовляти на самостійне дихання і харчування).
  2. Культивування плода при медичному втручанні в організм жінки, несумісний з вагітністю, коли жінці показано вводити велику кількість тератогенних препаратів, або піддати її впливу медичних процедур, несумісних з вагітністю (ряд хірургічних операцій, радіотерапія і ін. ), в даний час подібні медичні проблеми пов'язані зі штучним перериванням вагітності. У разі створення штучної утроби, ембріон і плід пацієнтки, яка потребує невідкладного медичного втручання, буде поміщений поза тілом матері від моменту необхідного втручання до закінчення розвитку, повернути плід назад в матку жінки неможливо.
  3. Порятунок плода при загрозі передчасних пологів, а також при раптовій загибелі вагітної жінки. В даний час дана проблема може бути вирішена лише частково за допомогою виходжування недоношених немовлят (див. кувез). Мінімальний термін розвитку плода, з якого можливо виходжування - 20-22 тижні [1] (маса тіла 200-300 г., за іншими даними - від 500 г). Виходжування немовлят в кувезах здійснюється на основі фізіології народжених дітей: газообмін здійснюється за допомогою легких (нехай з апаратом штучної вентиляції, але все ж легких), а не за допомогою насичення пуповинної крові; немовля перебуває в кувезі в сухому вигляді, а не в навколоплідній рідині. Розвиток і здоров'я недоношених дітей має безліч проблем, які ймовірно пов'язані саме з нефізіологічними для плода умовами кувезу. Подолання даної проблеми імовірно може бути вирішено за допомогою гіпотетичного апарату «штучна утроба».

Очевидно, що крім медичних показань, «штучна утроба» може бути використана для заміщення виношування через «соціальні показники»: робота жінки, несумісна з вагітністю (екстремальні умови, театральна кар'єра і ін.), А також просте небажання виношувати дитину. У книзі «Like a Virgin» біолог Аараті Прасад досліджує можливість того, що в майбутньому вагітність стане необов'язковою. Вона вважає, що в майбутньому стане можливим ектогенез - дозрівання плоду в штучній утробі. При цьому вона описує досліди на тваринах з використанням штучної утроби і спроби створення штучної плаценти людини. Прасад також стверджує, що такий результат «був би краще природного народження - не тому, що він є кращою альтернативою жінкам, а тому, що він є кращою альтернативою для них. Вагітність як і раніше становить ризик та навіть загрозу для життя, і проблема безпліддя зростає. А така альтернатива могла б бути дуже привабливою». Проте, слід зазначити, що використання «штучної матки» через «соціальні показники» буде справою далекого майбутнього, коли пройде період «вдосконаленням методу», так як перші роки після створення приладу, методика ймовірно не даватиме хороших результатів (новонароджені будуть нерозвиненими, мати патології), і прилад буде використовуватися тільки у випадку загрози життю плода. Крім того, слід звернути увагу на той факт, що в сучасному суспільстві «сурогатне материнство» в переважній більшості використовується при неможливості виносити плід матір'ю, і вкрай рідко використовується при небажанні жінки виношувати дитину.

Однак з розвитком і вдосконаленням технології штучної утроби, коли здоров'я дітей не відрізнятиметься від виношених жінкою, традиційна сім'я ймовірно зазнає змін і стане необов'язковою (це не означає, що зовсім пропаде). Одинокий батько буде явищем більш поширеним, а також - соціально прийнятним, ніж сьогодні, коли «сімейні стереотипи» як і раніше в силі. До того ж, секс перестане бути невід'ємною частиною зачаття.

Радянський досвід ред.

Бєлокуров Олег Георгійович в кінці 60-х років 20-го століття в Ленінградському Інституті акушерства і гінекології імені Отто винайшов, розробив і виготовив штучну матку [1], провів на ній дослідження обміну речовин між матір'ю і ембріоном.

Для машини в інституті створили мініатюрні штучні нирки. «Матку» облаштували механічним серцем і ще багатьма «органами», що допомагали імітувати те, що відбувається в організмі жінки при надії. «Вагітна» займала цілу лабораторію в Ленінградському інституті акушерства і гінекології. Спершу в металеву матку із спеціальним розчином поміщали плаценту жінки, що народила, і вивчали, які гормони виділяються в процесі створення людини. Потім в штучну утробу стали «закладати» ембріони - їх брали у жінок, які прийшли на аборт..[джерело не вказане 3560 днів]

Жодному новонародженому з машини так і не судилося з'явитися на світ. Проект згорнули в епоху брежнєвського застою .

Зарубіжний досвід ред.

У 1955 році Емануель М. Грінберг запатентував штучну утробу. [2]

У 2017 групою дослідників в Дитячій Лікарні Філадельфії був проведений експеримент з вирощування чотиримісячних ембріонів ягняти в системі позаматкового життєзабезпечення. [3] [4] [5] Протягом 28 днів плоди ягнят перебували в герметичних пакетах з збагаченим фізіологічним розчином, до пуповин плодів були приєднані апарати по фільтрації та насиченню крові киснем і живильними речовинами. Плоди ягнят демонстрували нормальний розвиток.

Проблеми ред.

В даний час «штучна утроба» не створена, з огляду на цілий ряд наукових і технічних проблем. Більш того, сучасне наукове товариство не може оцінити глибину цих проблем: невідомі подробиці біохімічних чинників у розвитку плоду, неясна роль імунної системи в процесах імплантації та формування плаценти і т. д. В даний час ні в сільському господарстві, ні в науковому експерименті на тваринах не вдається культивувати ембріони або плоди досить тривалий час без розвитку патологій. Спроби культивування ембріонів лабораторних тварин в постімплантаціонних період призводять до зупинки розвитку і загибелі плодів. Причини невдач не зрозумілі і не оцінені, тому не ясно, в якому напрямку розвивати технічну сторону гіпотетичного приладу «штучна матка».

Крім того в майбутньому, коли технічні складності в створенні «штучної утроби» будуть подолані, можливо виникнуть проблеми морального та етичного характеру.

Примітки ред.

  1. а б Человечество покидает утробу. Владимир Тихомиров — о новой вехе биотехнологической революции // Ъ-Огонёк, 27.01.2014
  2. Artificial uterus. Процитовано 6 лютого 2018.
  3. Partridge, Emily A.; Davey, Marcus G.; Hornick, Matthew A.; McGovern, Patrick E.; Mejaddam, Ali Y.; Vrecenak, Jesse D.; Mesas-Burgos, Carmen; Olive, Aliza; Caskey, Robert C.; Weiland, Theodore R.; Han, Jiancheng; Schupper, Alexander J.; Connelly, James T.; Dysart, Kevin C.; Rychik, Jack; Hedrick, Holly L.; Peranteau, William H.; Flake, Alan W. [1]. — The Author(s), 2017. — . — 4. — P. 15112. Процитовано 2018-01-18.
  4. A Unique Womb-Like Device Could Reduce Mortality and Disability for Extremely Premature Babies | Children's Hospital of Philadelphia
  5. Artificial Womb Shows Promise In Animal Study : Shots - Health News : NPR

Література ред.

Посилання ред.