Гепатит B: відмінності між версіями

2 байти вилучено ,  1 місяць тому
м
[перевірена версія][перевірена версія]
(→‎Актуальність: Продовжив редагування)
Мітки: Редагування з мобільного пристрою Редагування через мобільну версію Розширене редагування з мобільного
м (→‎Реактивація: правопис)
 
=== Реактивація ===
ДНК вірусу гепатиту B залишається в тілі та в деяких випадках захворювання рецидивує.<ref name="pmid17981227">{{Cite doi|10.1016/j.cld.2007.08.001}}</ref> Найчастіше реактивація трапляється після приймання алкоголю чи ліків,<ref name="pmid21195374">{{cite journal | author = Villa E, Fattovich G, Mauro A, Pasino M | title = Natural history of chronic HBV infection: special emphasis on the prognostic implications of the inactive carrier state versus chronic hepatitis | journal = Digestive and Liver Disease : Official Journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver | volume = 43 Suppl 1 | issue = | pages = S8–14 | year = 2011 | month = January | pmid = 21195374 | doi = 10.1016/S1590-8658(10)60686-X }}</ref> або в людей з порушеним імунітетом.<ref name="pmid18184191">{{Cite doi|10.1111/j.1365-2893.2007.00902.x}}</ref> Інфекція проходить крізь цикли реплікації та не реплікації. Приблизно 50&nbsp;% явних носіїв переживають гостру реактивацію. Чоловіки з базовим рівнем ALT 200 µL/L втричі ймовірніше розвинуть реактивацію, ніж люди з нижчим рівнем. Хоча реактивація може виникати спонтанно,<ref name="pmid21205146">{{cite journal | author = Roche B, Samuel D | title = The difficulties of managing severe hepatitis B virus reactivation | journal = Liver International : Official Journal of the International Association for the Study of the Liver | volume = 31 Suppl 1 | issue = | pages = 104–10 | year = 2011 | month = January | pmid = 21205146 | doi = 10.1111/j.1478-3231.2010.02396.x }}</ref> люди, що отримують [[хіміотерапія|хіміотерапію]] піддаються вищому ризику.<ref name="pmid22025876">{{cite journal | author = Mastroianni CM, Lichtner M, Citton R, Del Borgo C, Rago A, Martini H, Cimino G, Vullo V | title = Current trends in management of hepatitis B virus reactivation in the biologic therapy era | journal = World Journal of Gastroenterology : WJG | volume = 17 | issue = 34 | pages = 3881–7 | year = 2011 | month = September | pmid = 22025876 | pmc = 3198017 | doi = 10.3748/wjg.v17.i34.3881 }}</ref> [[Імунодепресанти]] сприяють підвищеній реплікації HBV, стримуючи функціонування [[цитотоксичні T-лімфоцити|цитотоксичних T-лімфоцитів]] в печінці.<ref>{{cite web|url=http://www.surgery.usc.edu/divisions/hep/livernewsletter-reactivationofhepatitisb.html|title=Hepatitis B Reactivation|accessdate=2009-01-24|last=Bonacini|first=Maurizio, MD|publisher=University of Southern California Department of Surgery|deadurl=yes|archiveurl=https://web.archive.org/web/20081127101705/http://www.surgery.usc.edu/divisions/hep/livernewsletter-reactivationofhepatitisb.html|archivedate=2008-11-27}}</ref> Ризик реактивації залежить від серологічного профілю: люди з виявленими HBsAg в крові ризикують найбільше, але й ті, хто має в крові лише антитіла до ядерного антигену, також ризикують. Наявність антитіл до поверхневого антигену, які вважаються маркером імунітету, не відвертають реактивацію.<ref name="pmid22025876"/> Лікування профілактичними антивірусними препаратами може попередити серйозні захворюванннязахворювання, пов'язані з реактивацією вірусу гепатиту B.<ref name="pmid22025876"/>
 
== Клінічні ознаки ==