Гепатит B: відмінності між версіями

46 байтів додано ,  1 рік тому
нема опису редагування
[перевірена версія][перевірена версія]
мНемає опису редагування
Мітки: Редагування з мобільного пристрою Редагування з мобільної програмки Редагування з додатка iOS
Немає опису редагування
 
== Патогенез ==
Вірус гепатиту B впливає на функції печінки відтворюючись в її клітинах, які називаються [[гепатоцит]]ами. [[Рецептор (біологія)|Рецептор]] поки що невідомий, хоча є докази, що рецептор у подібного [[качиний вірус гепатиту B|качиного вірусу гепатиту B]] є [[карбоксипептидаза D]].<ref name="pmid10482623">{{Cite pmid|10482623}}</ref><ref name="pmid17206752">{{Cite pmid|17206752}}</ref> Віріони прив'язуються до клітини через preS domain поверхневого антигену вірусу, а потім переміщюються всередину ендоцитозом. Рецептори PreS та [[Імуноглобуліни класу A|IgA]] є причиною цієї взаємодії. HBV-preS-специфічні рецептори виражаються переважно на гепатоцитах; щоправда, вірусна ДНК та білки також були виявлені й поза печінкою, тому припускається, що клітинні рецептори для HBV можуть також існувати на позапечінкових клітинах.<ref name="pmid21462295">{{cite journal | author = Coffin CS, Mulrooney-Cousins PM, van Marle G, Roberts JP, Michalak TI, Terrault NA | title = Hepatitis B virus (HBV) quasispecies in hepatic and extrahepatic viral reservoirs in liver transplant recipients on prophylactic therapy | journal = Liver Transpl | volume = 17 | issue = 8 | pages = 955–62 | year = 2011 | month = April | pmid = 21462295 | doi = 10.1002/lt.22312 }}</ref>
 
Під час зараження HBV, хвороби та очищення від вірусу, [[імунна відповідь]] організма хазяїна спричиняє шкоду клітинам печінки. Хоча природна імунна відповідь не грає значної ролі в цих процесах, адаптивна імунна відповідь, конкретно специфічні до вірусу [[цитотоксичні T-лімфоцити]] (CTL), вносять найбільше шкоди, яка пов'язується із зараженням HBV. Цитотоксичні Т-лімфоцити усувають інфекцію, вбиваючи заражені клітини та виробляючи антивірусні [[цитокіни]], які потім використовуються для того, щоб позбавити вірус життєздатних гепатоцитів.<ref name="Iannacone 2007">{{Cite doi|10.1016/j.jhep.2007.01.007}}</ref> Хоча пошкодження печінки розпочинається та опосередковується Т-лімфоцитами, неспецифічні щодо антигену [[лейкоцити]] можуть погіршити спричинену CTL імунопатологію, й активовані на місці зараження тромбоцити можуть сприяти акумуляції CTL в печінці.<ref name=Iannacone_2005>{{Cite doi|10.1038/nm1317}}</ref>