Відмінності між версіями «Комплекс Ейзенменгера»

м
вікіфікація
(оформлення)
м (вікіфікація)
Схожі з симптомами дефекту міжшлуночкової перетинки, проте всі вони набагато більш виражені. Крім цього, внаслідок змішування артеріальної і венозної крові завжди виникає синюшність шкірних покривів. Всі органи страждають на кисневе голодування, у результаті чого серцю доводиться працювати швидше, що проявляється [[серцебиття]]м. У таких пацієнтів вкрай низький поріг фізичної витривалості через наявність вираженої задишки. Нерідко відзначається [[кровохаркання]].Характерно, що [[ціаноз]] хоча і намічається з народження, але тільки в перехідному віці досягає вираженого ступеня. Серце незначно збільшується. Конфігурація його залежить від змін [[Легенева артерія|легеневої артерії]] (розширена вона чи ні). Звичайно корені легень внаслідок розширення легеневих судин стають збільшеними і сильно пульсують («танок коріння»). Аускультативно характерне [[Набуті вади серця|систолічне тремтіння і шум]] в області третього міжреберного проміжку зліва від грудини, а також посилений другий тон на легеневій артерії і іноді там же [[Набуті вади серця|діастолічний шум]]. Прогноз кращий, ніж при тетрада Фалло, так як хворі можуть досягати середнього віку.
[[Файл:Heart lpla echocardiography diagram(ukrainian).jpg |thumbnail|Ехокардіографічна діаграма серця]]
До ускладнень комплексу Ейзенменгера відносяться [[Легенева гіпертензія|легеневі кровотечі]] і [[Емболія|емболії]] (закупорка судин) у зв'язку з аневризматичним розширеннями легеневих артерій в їх дрібніших відгалуженнях. При спробі вдиханням чистого кисню насичення ним крові дещо підвищується, хоча через шунт воно ніколи не досягає норми. При [[Андре Фредерік Курнан|катетеризації серця]] виявляється або рівномірне недонасищення киснем венозної крові як в правому передсерді, так і в легеневій артерії, або незначне підвищене насичення киснем крові у правому шлуночку. Тиск в правому шлуночку і в легеневій артерії підвищено, що дозволяє впевнено відрізнити цей порок від тетради Фалло. Чітке відмежування від тетради Фалло має в наш час{{коли}} велике значення з огляду з'ясування можливості лікування. При комплексі Ейзенменгера операція накладення анастомозу протипоказана, оскільки підвищений тиск в системі легеневої артерії зробило б неможливим правильне функціонування штучної протоки.
Досить часто комплекс Ейзенменгера поєднується з іншими вродженими вадами серця, наприклад, з незарощенням артеріальної протоки, дефектом міжпередсердної перегородки, коарктацією аорти.
 
3375

редагувань