Спондилодисцит: відмінності між версіями
[неперевірена версія] | [неперевірена версія] |
Вилучено вміст Додано вміст
Немає опису редагування |
Немає опису редагування |
||
Рядок 13:
}}
'''Спондилодисцит''' або '''остеомієліт хребта''' - це запалення [[Міжхребцевий диск|міжхребцевого диска]] та двох сусідніх [[Хребці|хребців]], яке здебільшого викликане бактеріальними інфекціями, хоча і не рідко має асептичний характер (без інфекційного збудника), наприклад спричинений запальними ревматичними, або системними захворюваннями ([[Хвороба Шоермана]]).
== Симптоми ==
Симптоми спочатку неспецифічні, біль відповідає за силою та мірою дегенеративним змінам хребта. Біль виникає переважно вночі або під час фізичних вправ, а іноді супроводжується нічним потовиділенням, лихоманкою або втратою ваги. Дуже характерний сильний стукіт і біль під тиском в уражених хребцях.
''Також можливі'':
* Загальна слабкість
* Хронічний ниючий біль у попереку чи грудному відділі хребта, що значно посилюється при спробах вертикалізації, сидінні, ході та поворотах у ліжку,▼
* Можливий розвиток неврологічних розладів при ураженні чи компресії спинного мозку (слабкість у руках, ногах, затерпання)▼
▲Хронічний ниючий біль у попереку чи грудному відділі хребта, що значно посилюється при спробах вертикалізації, сидінні, ході та поворотах у ліжку,
* Порушення сечовипускання, дефекації.▼
▲Можливий розвиток неврологічних розладів при ураженні чи компресії спинного мозку (слабкість у руках, ногах, затерпання)
▲Порушення сечовипускання, дефекації.
== Збудники ==
Серед збудників спондилодисциту розрізняють інфекції, амбулаторні та внутрішньолікарняні, які можуть виникати після нейрохірургічних втручань в області хребта та спинного мозку, або встановлення катетерів, (центральні венозні катетери) або катетери для діалізу.
До цих пір найбільш поширеною причиною запалення міжхребцевого диска є ''[[Стафілокок золотистий|золотистий стафілокок]]'', рідше ''епідермальний стафілокок'', viridans -стрептококи, ''[[кишкова паличка]]'', ''[[Паличка синьогнійна|синьогнійна паличка]]'', [[Streptococcus pneumoniae|пневмокок]], ''[[Clostridium perfringens|Clostridium Perfringens]]'', ''Proteus Mirabilis'', ''Haemophilus aphrophilus'', ''[[Mycobacterium tuberculosis|мікобактерії туберкульозу]]'', ''[[Паличка Гансена|Mycobacterium leprae]]'' і ''Veillonella parvula'' .
== Діагностика ==
Лабораторні дані можуть свідчити про запальний процес, але також можуть залишастись не зміненими. На рентгенівському зображенні тканина міжхребцевого диска на пізніх стадіях здається здавленою, а на початкових часто
== Лікування ==
[[Файл:Roe LWS Spondylodese L5-S1 seitlich.jpg|міні|200пкс|Спондилодез (спінальна фузія) сегменту L5-S1 поперекового відділе хребта при [[Спондилолістез|спондилолістезі]]]]
Залежно від тяжкості клінічної картини, необхідне тривале лікування [[Антибіоз|антибіотиками,]] в деяких випадках також з проведенням оперативних втручаннь.
При несвоєчасному лікуванні даної патології локальна інфекція може перерости в системну, тобто, призвести до інфекційного ураження всіх органів та системи, розвитку [[Сепсис|сепсису]] та закінчитись летально.
Рядок 43 ⟶ 41:
Запалення може призвести до "розчинення" цілого або частини міжхребцевого диска. Внаслідок чого тіла двох сусідніх хребців зростаються, і зрештою відбувається те саме, що і під час хірургічної процедури.
==
[[Міжхребцева кила]]
[[Травма спинного мозку]]
[[Мієлопатія]]
== Література ==
* {{Cite book
Рядок 52 ⟶ 57:
}}
* С. Раджасекаран: ''Історія хірургії хребта при туберкульозному спондилодисциті'' . Травматохірург 118 (2015), с. 19-27.
* Маріанна Абеле-Горн: ''Антимікробна терапія.'' ''Підтримка прийняття рішень щодо лікування та профілактики інфекційних захворювань.'' За співпраці Вернера Хайнца, Хартвіга Клінкера, Йоганна Шурца та Августа Штіха, 2-е, перероблене та розширене видання. Пітер Віль, Марбург 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, с. 167-170 ( ''спондилодисцит або
<references />
{{бібліоінформація}}
|