Вікіпедія

Хвороба Альцгеймера: відмінності між версіями

Інтерактивний перегляд історії
[перевірена версія][перевірена версія]
← Попереднє редагуванняНаступне редагування →
Вилучено вміст Додано вміст
ВізуальнийВікірозмітка
оформлення
Виправлено джерел: 13; позначено як недійсні: 1. #IABot (v2.0beta14)
Рядок 187:
}}</ref>.
 
Поширеність хвороби в популяції залежить від різних факторів, у тому числі від захворюваності та [[смертність|смертності]]. Оскільки захворюваність зростає з віком, необхідно неодмінно враховувати середній вік населення у досліджуваній місцевості. У [[США]] станом на 2000 рік близько 1,6&nbsp;% населення, як в цілому, так і в групі 65-74 років, мали хворобу Альцгеймера. У групі 75-84 років цей показник становив уже 19&nbsp;%, а серед громадян, чий вік перевищив 84 роки, поширеність хвороби становила 42&nbsp;%<ref>
2000 U.S. estimates:
* {{cite journal
|author=Hebert LE, Scherr PA, Bienias JL, Bennett DA, Evans DA
Рядок 201 ⟶ 202:
}}
* {{cite web
| title = Profiles of general demographic characteristics, 2000 census of population and housing, United States
| year = 2001
| publisher = U.S. Census Bureau ([[Бюро перепису населення США]])
| url = http://www.census.gov/prod/cen2000/dp1/2kh00.pdf
| format = PDF
| accessdate = 2008-08-27
| archiveurl = httphttps://www.webcitation.org/61CzZCKz1?url=http://www.census.gov/prod/cen2000/dp1/2kh00.pdf
| archivedate = 2011-08-25
|deadurl = no
}}</ref>. У менш розвинених країнах поширеність хвороби нижча<ref name="pmid16360788">{{cite journal
}}
</ref>. У менш розвинених країнах поширеність хвороби нижча<ref name="pmid16360788">
{{cite journal
|author=Ferri CP, Prince M, Brayne C, ''et al''
|title=Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study
Рядок 222 ⟶ 226:
|url=http://www.sbgg.org.br/profissional/artigos/pdf/demencia_mundo.pdf
|accessdate=2008-06-13
|format=PDF
|format=PDF|archiveurl=http://web.archive.org/web/20061029105839/http://www.sbgg.org.br/profissional/artigos/pdf/demencia_mundo.pdf|archivedate=2006-10-29}}</ref>. За даними [[ВООЗ]], 2005 року деменцією страждали 0,379&nbsp;% світового населення, а прогноз на 2015 рік досягає значення 0,441&nbsp;% і ще більший відсоток населення 0,556&nbsp;% може бути уражених хворобою до 2030 року<ref name="isbn9789241563369">{{cite book
|archiveurl=https://web.archive.org/web/20061029105839/http://www.sbgg.org.br/profissional/artigos/pdf/demencia_mundo.pdf
|archivedate=2006-10-29
|deadurl=yes
}}
</ref>. За даними [[ВООЗ]], 2005 року деменцією страждали 0,379&nbsp;% світового населення, а прогноз на 2015 рік досягає значення 0,441&nbsp;% і ще більший відсоток населення 0,556&nbsp;% може бути уражених хворобою до 2030 року<ref name="isbn9789241563369">{{cite book
| last = World Health Organization
| title = Neurological Disorders: Public Health Challenges
Рядок 354 ⟶ 363:
|doi=10.1093/brain/awl280 }}</ref>.
 
Для того, щоб відрізнити хворобу від інших нозологій і різновидів деменції, використовуються складні методи медичної візуалізації&nbsp;— [[комп'ютерна томографія]], [[магнітно-резонансна томографія]], [[Однофотонна емісійна комп'ютерна томографія]] або [[позитрон-емісійна томографія]]<ref>
{{cite web
| url = http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG042quickrefguide.pdf
| format = PDF
| title = Dementia: Quick reference guide
| publisher = (UK) [[National Institute for Health and Clinical Excellence]]
| location = London
| month = November
| year = 2006
| isbn = 1-84629-312-X
| accessdate = 2008-02-22
| archiveurl = httphttps://www.webcitation.org/61CzZfU8j?url=http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG042quickrefguide.pdf
| archivedate = 2011-08-25
|deadurl = no
}}</ref>.
}}
</ref>.
 
Для точнішої оцінки стану проводиться [[тест]]ування інтелектуальних функцій, в тому числі пам'яті<ref name="pmid17222085"/>. Медичні організації розробляють діагностичні критерії з метою полегшити діагностику практикуючому лікарю і стандартизувати процес постановки діагнозу. Іноді діагноз підтверджується або встановлюється посмертно при [[гістологія|гістологічному]] аналізі тканин мозку<ref name="pmid6610841">{{cite journal |author=McKhann G, Drachman D, Folstein M, Katzman R, Price D, Stadlan EM |title=Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's Disease |journal=Neurology |volume=34 |issue=7 |pages=939–44 |year=1984 |month=July |pmid=6610841}}</ref>.
Рядок 422 ⟶ 434:
|year=2000
|pmid=11105732
}}</ref>. Станом на 2008 рік, лікарями використовувалися такі АЧ-інгібітори як [[донепезил]]<ref>
{{cite web
| url = http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a697032.html
| title = Donepezil
| accessdate = 2008-03-20
| date = 2007-01-08
| publisher = US National Library of Medicine (Medline Plus)
| archiveurl = httphttps://www.webcitation.org/61CzaN0Z8?url=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a697032.html
| archivedate = 2011-08-25
|deadurl = no
}}</ref>, [[галантамін]]<ref>{{cite web
}}
| url = http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a699058.html
</ref>, [[галантамін]]<ref>
| title = Galantamine
{{cite web
| accessdate = 2008-03-20
|url = http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a699058.html
| date = 2007-01-08
|title = Galantamine
| publisher = US National Library of Medicine (Medline Plus)
|accessdate = 2008-03-20
| archiveurl = http://www.webcitation.org/61CzawUam
|date archivedate = 20112007-0801-2508
|publisher = US National Library of Medicine (Medline Plus)
}}</ref> і [[ривастигмін]] (у формі таблеток<ref>{{cite web
| url archiveurl = https://www.webcitation.org/61CzawUam?url=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmastermeds/a602009a699058.html
|archivedate = 2011-08-25
| title = Rivastigmine
|deadurl = no
| accessdate = 2008-03-20
}}
| date = 2007-01-08
</ref> і [[ривастигмін]] (у формі таблеток<ref>
| publisher = US National Library of Medicine (Medline Plus)
{{cite web
| archiveurl = http://www.webcitation.org/61CzbOe8p
|url = http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a602009.html
| archivedate = 2011-08-25
|title = Rivastigmine
}}</ref> та пластиря<ref>{{cite web
|accessdate = 2008-03-20
| url = http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a607078.html
|date title = Rivastigmine Transdermal2007-01-08
|publisher = US National Library of Medicine (Medline Plus)
| accessdate = 2008-03-20
|archiveurl = https://www.webcitation.org/61CzbOe8p?url=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a602009.html
| date = 2007-01-08
|archivedate = 2011-08-25
| publisher = US National Library of Medicine (Medline Plus)
|deadurl = no
| archiveurl = http://www.webcitation.org/61Czbqg3c
}}
| archivedate = 2011-08-25
</ref> та пластиря<ref>
}}</ref>. Є свідчення ефективності цих препаратів на початковій та помірній стадіях<ref name="pmid16437532">{{cite journal
{{cite web
|url = http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a607078.html
|title = Rivastigmine Transdermal
|accessdate = 2008-03-20
|date = 2007-01-08
|publisher = US National Library of Medicine (Medline Plus)
|archiveurl = https://www.webcitation.org/61Czbqg3c?url=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a607078.html
|archivedate = 2011-08-25
|deadurl = no
}}
</ref>. Є свідчення ефективності цих препаратів на початковій та помірній стадіях<ref name="pmid16437532">{{cite journal
|author=Birks J
|title=Cholinesterase inhibitors for Alzheimer's disease
Рядок 484 ⟶ 508:
}}</ref>.
 
Серед побічних дій препаратів найпоширенішими є відчуття [[нудота|нудоти]] і [[блювання]], пов'язані з надлишком холінергічної активності, вони виникають у 1-10&nbsp;% пацієнтів і можуть бути слабо- або помірновираженними. Рідше зустрічаються спазми м'язів, [[брадикардія]], зниження апетиту, втрата ваги, збільшення [[кислотність шлункового соку|кислотності]] [[Шлунковий сік|шлункового соку]]<ref>
Acetylcholinesterase inhibitors prescribing information:
* {{cite web
| url = http://www.aricept.com/images/AriceptComboFullPINovember02006.pdf
| format = pdfPDF
| title = Aricept Prescribing information
| accessdate = 2008-08-18
|publisher = [[Eisai]] and [[Pfizer]]
| format = PDF
|deadurl = no
| publisher = [[Eisai]] and [[Pfizer]]
|archiveurl = https://web.archive.org/web/20080910154231/http://www.aricept.com/images/AriceptComboFullPINovember02006.pdf
| deadurl = 404
|archivedate = 2008-09-10
|archiveurl=http://web.archive.org/web/20080910154231/http://www.aricept.com/images/AriceptComboFullPINovember02006.pdf|archivedate=2008-09-10}}
}}
* {{cite web
| url = http://razadyneer.com/razadyneer/pages/pdf/razadyne_er.pdf
Рядок 519 ⟶ 545:
| deadurl = 404
|archiveurl=http://web.archive.org/web/20070710074347/http://www.fda.gov/cder/foi/label/2006/020823s016,021025s008lbl.pdf|archivedate=2007-07-10}}<!-- also at http://web.archive.org/web/20070710074347/http://www.fda.gov/cder/foi/label/2006/020823s016,021025s008lbl.pdf -->
* {{cite web|url=http://www.fda.gov/cder/warn/2007/Exelon_wl.pdf|format=PDF|title=Exelon Warning Letter|publisher=FDA|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080910154228/http://www.fda.gov/cder/warn/2007/Exelon_wl.pdf|archivedate=2008-09-10|accessdate=2011-04-05}}
* {{cite web
</ref>.
| url = http://www.fda.gov/cder/warn/2007/Exelon_wl.pdf
| format = PDF
| title = Exelon Warning Letter
| publisher = FDA
| deadurl = 404
|archiveurl=http://web.archive.org/web/20080910154228/http://www.fda.gov/cder/warn/2007/Exelon_wl.pdf|archivedate=2008-09-10}}</ref>.
 
Збудливий [[нейротрансміттер]] [[глутамат]] відіграє важливу роль в роботі нервової системи, але його надлишок веде до надмірної активації глутаматних рецепторів і може вспричинити загибель клітин. Цей процес, званий ''ексайтотоксичністю'', відзначається не тільки при хворобі Альцгеймера але і при інших станах, наприклад, при [[хвороба Паркінсона|хворобі Паркінсона]] і [[розсіяний склероз|розсіяному склерозі]]<ref name="pmid16424917">{{cite journal
Рядок 537 ⟶ 558:
|pmid=16424917
|doi=10.1038/nrd1958
}}</ref>. Препарат під назвою [[Мемантин]]<ref>
{{cite web
| url = http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a604006.html
| title = Memantine
| accessdate = 2008-03-22
| date = 2004-01-04
| publisher = US National Library of Medicine (Medline)
| archiveurl = httphttps://www.webcitation.org/61Czcjnxo?url=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a604006.html
| archivedate = 2011-08-25
|deadurl = no
}}</ref>, який первісно застосовувався при лікуванні [[грип]]у, інгібує активацію глутаматних [[NMDA-рецептор]]ів<ref name="pmid16424917" />. Показана помірна ефективність Мемантину при хворобі Альцгеймера помірної і значної тяжкості, але невідомо, як він діє на ранній стадії<ref name="pmid15495043">{{cite journal
}}
</ref>, який первісно застосовувався при лікуванні [[грип]]у, інгібує активацію глутаматних [[NMDA-рецептор]]ів<ref name="pmid16424917" />. Показана помірна ефективність Мемантину при хворобі Альцгеймера помірної і значної тяжкості, але невідомо, як він діє на ранній стадії<ref name="pmid15495043">{{cite journal
|author=Areosa Sastre A, McShane R, Sherriff F
|title=Memantine for dementia
Рядок 869 ⟶ 893:
|month=September
|pmid=17767023
}}</ref>. Систематичний огляд [[гінкго білоба]], проведений 2007 року, свідчить про непослідовний і непереконливий характер представлених підтверджень впливу препарату на когнітивні порушення<ref>
{{cite journal
|author=Birks J, Grimley Evans J
|title=Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia
Рядок 878 ⟶ 903:
|pmid=17443523
|doi=10.1002/14651858.CD003120.pub2
|url= http://mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003120/frame.html
|accessdate=2008-02-22
}}{{Недоступне посилання|date=травень 2019 |bot=InternetArchiveBot }}
}}</ref>, а ще одне дослідження свідчить про відсутність дії на захворюваність<ref>{{cite journal
</ref>, а ще одне дослідження свідчить про відсутність дії на захворюваність<ref>{{cite journal
|author=DeKosky ST, Williamson JD, Fitzpatrick AL ''et al.''
|title=Ginkgo biloba for Prevention of Dementia
Рядок 1071 ⟶ 1097:
}}
* {{cite web
| url = http://www.nia.nih.gov/NR/rdonlyres/63B5A29C-F943-4DB7-91B4-0296772973F3/0/CanADbePrevented.pdf
| title = Genes, lifestyles, and crossword puzzles: Can Alzheimer's disease be prevented?
| publisher = US Department of Health and Human Services, National Institute on Aging
| accessdate = 2008-02-29
| format = PDF
| archiveurl = httphttps://www.webcitation.org/61CzYjv2i?url=http://www.nia.nih.gov/NR/rdonlyres/63B5A29C-F943-4DB7-91B4-0296772973F3/0/CanADbePrevented.pdf
| archivedate = 2011-08-25
|deadurl = yes
}}
* {{cite web
| title = Alzheimer’s Behavior Management: Learn to manage common behavior problems
| url = http://www.helpguide.org/elder/alzheimers_behavior_problems.htm
| author = Russell D, Barston S, White M
| publisher = helpguide.org
| date = 2007-12-19
| accessdate = 2008-02-29
| archiveurl = httphttps://www.webcitation.org/61CztqjA5?url=http://www.helpguide.org/elder/alzheimers_behavior_problems.htm
| archivedate = 2011-08-25
|deadurl = yes
}}
* {{cite book
Рядок 1096 ⟶ 1124:
| year=2003
| accessdate=2008-08-22
| archiveurl=https://web.archive.org/web/20081001171052/http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/UnravelingTheMystery/
}}
| archivedate=2008-10-01
| deadurl=yes
}}
 
== Посилання ==
Отримано з https://uk.wikipedia.org/wiki/Хвороба_Альцгеймера