Туберкульоз: відмінності між версіями
| [перевірена версія] | [перевірена версія] |
Вилучено вміст Додано вміст
продовжив редагування |
продовжив редагування |
||
Рядок 370:
=== Мультирезистентність ===
Первинна резистентність до ліків виникає, коли людина заражається стійким до ліків штамом туберкульозу. У людини, у якої немає резистентності до ліків, протягом лікування може розвинутися вторинна (
Випадки резистентності класифікуються за категоріями відповідно до тестів медикаментозної чутливості штамів виявлених ''M. tuberculosis''.
[[Надзвичайно резистентний туберкульоз|Штам надзвичайно резистентного туберкульозу XDR-TB]] є стійким до трьох або більше з шести класів препаратів другої лінії терапії.<ref name="MMWR2006">{{cite journal |title=Emergence of ''Mycobacterium tuberculosis'' with extensive resistance to second-line drugs—worldwide, 2000–2004 |journal=MMWR Morb Mortal Wkly Rep |volume=55 |issue=11 |pages=301–5 |year=2006|url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5511a2.htm|pmid = 16557213 |author=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)}}</ref> [[Повністю нечутливий до ліків туберкульоз|Штам повністю нечутливого до ліків туберкульозу TDR-TB]] є стійким до всіх існуючих протитуберкульозних препаратів. Вперше випадок захворювання на туберкульоз штаму TDR-TB (невиліковний туберкульоз) було зафіксовано в Італії у 2003 році, але до 2012 року широкому загалу про цей випадок нічого не було відомо.<ref>{{cite web|title=Totally Resistant TB: Earliest Cases in Italy |url=http://www.wired.com/wiredscience/2012/01/tdr-first-italy/|author=Maryn McKenna|date=12 January 2012|accessdate=12 January 2012|publisher=[[Wired (magazine)|Wired]]}}</ref>▼
* Монорезистентний туберкульоз: резистентність є до лише одного з первинних протитуберкульозних препаратів.
* Полірезистентний туберкульоз: резистентність є до більш ніж одного з первинних протитуберкульозних препаратів (але не до ізоніазиду та рифампіцину одночасно).
* Мультирезистентний туберкульоз: резистентність щонайменше до ізоніазиду та рифампіцину одночасно.
* Туберкульоз із розширеною резистентністю (надзвичайно резистентний): резистентність до фторхінолону та принаймні до одного з трьох ін'єкційних препаратів другого ряду (капреоміцину, канаміцину чи амікацину) на додачу до мультирезистентності.
* Резистентний до рифампіцину туберкульоз: резистентність визначається за допомогою фенотипних чи генотипних методів, при наявності чи відсутності резистентності до інших протитуберкульозних препаратів. Вона включає будь-яку резистентність до рифампіцину, незалежно від того чи це монорезистентність, мультирезистентність, полірезистентність чи розширену резистентність.
Більше 35 країн Африки та Азії почали використовувати більш короткі режими лікування мультирезистентного туберкульозу. До червня 2017 року 89 країн запровадили бетаквілін, а 54 країни — деламанід, щоб поліпшити ефективність режиму лікування цього різновиду туберкульозу<ref name=WHO2018data/>.
▲
== Прогнози ==
| |||