Тіопентал натрію: відмінності між версіями

'''Тіопентал натрію''' ({{lang-en|Sodium thiopental}}, {{lang-lat|Thiopentalum Natrium}}, відомий також під назвою '''Пентотал''' {{lang-en|Pentothal}}<ref name="utis.in.ua"/><ref name="reshenie-web.ru">[https://reshenie-web.ru/entsiklopediya-narkotikov/psihostimulyatory/pentotal-syvorotka-pravdy-pomosch-pri-peredozirovke.html Пентотал (сыворотка правды) - помощь при передозировке] {{ref-ru}}</ref><ref name="naked-science.ru">[https://naked-science.ru/article/nakedscience/truth-serum Вся правда про «сыворотку правды»] {{ref-ru}}</ref>)&nbsp;— синтетичний лікарський засіб, що відноситься до групи [[барбітурати|барбітуратів]].<ref name="bbc.com">[https://www.bbc.com/ukrainian/ukraine_in_russian/2013/10/131006_ru_s_truth_drug Существует ли лекарство, заставляющее говорить правду?] {{ref-ru}}</ref><ref name="compendium.com.ua">[https://compendium.com.ua/dec/268553/ ТІОПЕНТАЛ (THIOPENTAL)]</ref><ref name="vidal.ru">https://www.vidal.ru/drugs/molecule/1035 {{ref-ru}}</ref> Тіопентал натрію застосовується переважно як засіб для [[наркоз]]у<ref name="utis.in.ua">[http://utis.in.ua/thiopental/ Ліки і вагітність. Тіопентал]</ref><ref name="compendium.com.ua"/><ref name="vidal.ru"/>, який застосовується переважно [[внутрішньовенна ін'єкція|внутрішньовенно]], у дітей раннього віку застосовується [[пряма кишка|ректально]].<ref name="compendium.com.ua"/><ref name="vidal.ru"/> Тіопентал натрію відомий також як препарат для застосування для [[смертна кара|смертної кари]] шляхом [[Смертельна ін'єкція|смертельної ін'єкції]]<ref name="OHIO">{{cite news|year= Грудень 2001|url =http://www.nypost.com/p/news/national/ohio_executs_inmate_with_drug_lethal_imzZUodBQvVlfMmrnJVUBP|title = Ohio executes inmate with 1-drug lethal injection|agency= Associated Press|accessdate = 2009-12-08}} {{ref-en}}</ref>, та для [[евтаназія|евтаназії]] в тих країнах, де вона дозволена.<ref name="euthanasics">{{cite web |url=http://wweek.com/html/euthanasics.html |title=Administration and Compounding of Euthanasic Agents|accessdate=2008-07-18 |author=Royal Dutch Society for the Advancement of Pharmacy |publisher=[[The Hague]] |year=1994 |archive-url=https://web.archive.org/web/20080821133010/http://www.wweek.com/html/euthanasics.html |archive-date=2008-08-21 |dead-url=yes}} {{ref-en}}</ref> Робились спроби застосовування тіопенталу натрію правоохоронними органами різних країн також як [[сироватка правди|«сироватки правди»]], хоча відйоговід його застосування як засобу дізнання більшість країн вирішила відмовитись у зв'язку з недоведеною ефективністю цього засобу.<ref name="reshenie-web.ru"/><ref name="naked-science.ru"/><ref name="bbc.com"/> Тіопентал натрію уперше синтезований Ернестом Вулвілером і Доналі Таберном в лабораторії компанії «[[Abbott Laboratories]]» на початку 30-х років ХХ століття<ref name="anesthesia.wisc.edu">{{cite web|url = http://www.anesthesia.wisc.edu/AHA/Calendar/March.html |title = This Month in Anesthesia History: March |publisher = Anesthesia History Association |deadurl = yes |archiveurl = https://web.archive.org/web/20110501085226/http://www.anesthesia.wisc.edu/AHA/Calendar/March.html |archivedate = 2011-05-01}} {{ref-en}}</ref></ref>, та застосовується у клінічній практиці з 1934 року.<ref name="umj.com.ua">[https://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/23/pdf/895_rus.pdf?upload= ИНТЕРАКЦИЯ МИДАЗОЛАМА И ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЯ В ОРГАНИЗМЕ БОЛЬНЫХ] {{ref-ru}}</ref><ref name="anesthesia.wisc.edu"/>

Тіопентал натрію&nbsp;— синтетичний лікарський засіб, що відноситься до групи [[барбітурати|барбітуратів]]. Механізм дії препарату полягає у подовженні періоду відкриття [[гамма-аміномасляна кислота|ГАМК]]-залежних каналів на [[синапс|постсинаптичних]] мембранах [[нейрон]]ів [[головний мозок людини|головного мозку]], а також подовжується час виходу [[іон]]ів [[хлор]]у всередину нейронів та виникає гіперполяризація мембран. Наслідком цього є посилення ефекту гамма-аміномасляної кислоти та підвищенні чутливості [[ГАМК-рецептори|ГАМК-рецепторів]] до свого медіатора, що призводить до гальмування міжнейронної передачі, переважно в [[ретикулярна формація|ретикулярній формації]], кінцевим наслідком чого є пригнічення [[свідомість|свідомості]]. Тіопентал натрію також безпосередньо стимулює гальмівні ГАМК-рецептори у [[центральна нервова система|центральній нервовій системі]], а також пригнічнічує активуючі [[Нікотиновий ацетилхоліновий рецептор|н-холінорецептори]] та [[адренорецептори]].<ref name="compendium.com.ua"/><ref name="mif-ua.com">[http://www.mif-ua.com/archive/article/1345 РОЛЬ И МЕСТО ТИОПЕНТАЛА-КМП В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ] {{ref-ru}}</ref> Тіопентал натрію також підвищує поріг збудливості для нейронів, наслідком чого є зниження проникності мембран нервових волокон для [[іон]]ів [[натрій|натрію]], що призводить до гальмування розповсюдження імпульсів з [[епілепсія|епілептичного]] вогнища та запобіганню виникнення [[судоми|судом]] або зупинки приступу судом. Препарат також сприяє [[м'язи|міорелаксації]], пригнічуючи синаптичні рецептори і сповільнюючи проведення імпульсів по вставних нейронах [[спинний мозок|спинного мозку]].<ref name="compendium.com.ua"/> Тіопентал натрію також знижує метаболічні процеси в головному мозку, має виражену [[сон|снодійну]] дію, що супроводжується пришвидшенням процесу засинання та зміною структури сну, пригнічує дихальний центр.<ref name="vidal.ru"/><ref name="compendium.com.ua"/> Тіопентал натрію знижує кровотік у мозку, знижує [[внутрішньочерепний тиск]], та стимулює всмоктування [[Спинномозкова рідина|спинномозкової рідини]].<ref name="mif-ua.com"/> Препарат також діє на судинноруховий центр мозку, наслідком чого є зниження [[артеріальний тиск|артеріального тиску]], [[Серцевий викид|серцевого викиду]] та [[Ударний об'єм|ударного об'єму крові]].<ref name="vidal.ru"/><ref name="compendium.com.ua"/> Тіопентал натрію застосовується в [[анестезіологія|анестезіології]] для ввідного [[наркоз]]у, для знеболення при короткочасних [[хірургічна операція|оперативних втручаннях]] або болючих діагностичних чи лікувальних маніпуляціях, при приступі судом або психомоторному збудженні, а також для захисту мозку при [[інсульт|ішемічному ушкодженні мозку]].<ref name="mif-ua.com"/> Для посилення дії тіопентал натрію застосовується також із іншими [[анестетики|анестетиками]] та [[транквілізатори|транквілізаторами]],у тому числі похідними [[бензодіазепіни|бензодіазепінів]] (зокрема [[мідазолам]]ом)<ref name="umj.com.ua"/> та [[Релаксанти|міорелаксантами]].<ref name="compendium.com.ua"/>

{{reflist|2}}