Кір: відмінності між версіями
[перевірена версія] | [неперевірена версія] |
Вилучено вміст Додано вміст
уточнення |
Мітки: Редагування з мобільного пристрою Редагування через мобільну версію |
||
Рядок 102:
Початок захворювання гострий. Визначається появою гарячки, загальних [[Отруєння|автоінтоксикаційних]] проявів, [[кон'юнктивіт]]у, [[Нежить|нежиті]], [[кашель|кашлю]]. На початку перебігу нагадує [[грип]] або звичайну [[ГРВІ]], що нерідко призводить до діагностичних помилок. Кон'юнктивіт може супроводжуватися сльозотечею або світлобоязню. Одночасна наявність у хворого кашлю, нежиті та кон'юнктивіту становить діагностичну тріаду симптомів — «корову [[Діагностична тріада Стімсона|тріаду Стімсона]]». Також виявляється [[симптом Стімсона]] — поперечна дрібна червона лінія кон'юнктивального запалення, різко розмежована вздовж краю повік. Гарячка іноді може бути дуже високою, до 40°С і більше. Продромальний період зазвичай триває 2—3 дні, але іноді може розтягуватися до 8. [[Патогномонічний симптом|Патогномонічним симптомом]] у продромальному періоді вважається поява енантеми, відомої як [[Симптом Копліка|плями Копліка]]<ref>За часів [[СРСР]] були відомі як плями Бельського-Філатова-Копліка.</ref>. Ці плями з'являються за 48 годин до появи типової корової [[Висип|екзантеми]].
Плями Копліка являють собою білувато-сіруваті елементи діаметром від 1 до 3 мм, що оточені
[[Файл:Measles enanthema.jpg|міні|праворуч|200пкс|Корова енантема — плямисті висипання на м'якому піднебінні]]
Окрім того, на м'якому і твердому піднебінні може з'явитися ще й неспецифічна енантема, відома як [[симптом Форчгеймера]], — невеликі [[Петехія|петехії]], які передують безпосередньо появі висипу на шкірі. Плями Копліка та неспецифічна енантема являть собою фокуси дегенерації, некрозу і ороговіння епітелію. Інколи в цей період на шкірі може виникнути нетривала блідо-рожева крапчаста [[Скарлатина|скарлатиноподібна]] або плямиста висипка (так званий «раш-висип»). У пацієнтів з тяжкою формою кору розвивається генералізована лімфаденопатія і спленомегалія (збільшення селезінки).
|