Правець: відмінності між версіями
| [перевірена версія] | [перевірена версія] |
Вилучено вміст Додано вміст
продовжив редагування |
продовжив редагування |
||
Рядок 1:
{{редагую|[[Користувач:Шкурба Андрій Вікторович|АВШ]] ([[Обговорення користувача:Шкурба Андрій Вікторович|обговорення]])
{{Хвороба
| Назва = Правець
Рядок 128:
=== Правець новонароджених ===
Збудник у таких випадках проникає переважно через пуповину, рідко через мацеровану шкіру або слизові оболонки. Інкубаційний період триває від 1 до 7 днів. Перші ознаки — серйозна зміна поведінки дитини. У зв'язку з тризмом вона стає неспокійною, постійно плаче, не може смоктати, стискає сосок яснами при годуванні. Шкіра обличчя зморщена, рот розтягнутий, кути його опущені. М'язовий гіпертонус і тетанічні судоми часто проявляються у вигляді блефароспазму, тремору нижньої губи, підборіддя і язика. Поступово напруження поширюється на м'язи шиї, спини, живота, кінцівок. Дуже швидко приєднуються загальні судоми, на тлі яких виявляються гарячка, тахікардія, порушення дихання аж до [[Асфіксія|асфіксії]]. Летальність при цій формі правця сягає більше 90 %.
== Ускладнення ==
Поділяються на:
* ''ранні'', що виникають у періоді розпалу хвороби, найчастіше це бронхіти і пневмонії. Під час нападу судом іноді виникають розриви м'язів і сухожилків, переломи кісток, хребта. Тривалі судоми дихальних м'язів, також аспірація в'язкої слини, слизу можуть привести до розвитку [[Асфіксія|асфіксії]], [[ателектаз]]у легень. [[Гіпоксія]], що розвивається і посилюється за рахунок судом, спричинює коронароспазм та [[інфаркт міокарда]] переважно у осіб похилого віку. Не виключена пряма дія правцевого екзотоксину на міокард з розвитком [[міокардит]]у. Описані й такі ускладнення, як жирова [[емболія]] легеневої артерії при переломі кісток, багатих на [[кістковий мозок]], крововиливи в речовину мозку, набряк-набухання головного мозку з вклиненням [[Довгастий мозок|довгастого мозку]] і [[Мозочок|мозочку]] у [[Потилична кістка|великий потиличний отвір]], внутрішньочерепні крововиливи з подальшим розвитком [[Кома (медицина)|коматозного стану]]. На тлі судом і тяжких метаболічних порушень можуть розвиватися [[тромбоз]]и судин мозку;
* ''пізні'' — тривала тахікардія і [[артеріальна гіпотензія]], контрактури м'язів і суглобів, паралічі черепних нервів, деформація хребта.
Прогноз завжди сумнівний. Залежно від тяжкості перебігу летальність коливається в широких межах від 10 % до 70 % і вище. Навіть при визначально легкому перебігу можливим є різке погіршення і, навіть, смерть.
{{Медпопередження}}
| |||