Вікіпедія

Тактична медицина: відмінності між версіями

Інтерактивний перегляд історії
[перевірена версія][перевірена версія]
← Попереднє редагуванняНаступне редагування →
Вилучено вміст Додано вміст
ВізуальнийВікірозмітка
м додана Категорія:Тактична медицина за допомогою HotCat
Рядок 8:
У першій половині 1990-х у [[США]] та [[Велика Британія|Великій Британії]] були проведені дослідження по розробці стандартів догоспітальної допомоги в умовах бойових дій<ref name="ММ1996">{{cite web|url=http://www.valorproject.org/uploads/TCCC_Special_Operations.pdf |title=Tactical combat casualty care in special operations. |trans title= |date=1996 Aug |author1=Butler FK Jr1 |author2=Hagmann J |author3=Butler EG. |publisher={{нп|Military Medicine (журнал)|Military Medicine|en|Military Medicine (journal)}} |editor= |pages=Suppl:3-16. |lang= |accessdate=24.12.2017 |archiveurl= |archivedate= }}</ref>. Зокрема [[Командування спеціальних операцій США]] у 1993 році фінансувало 2-річне дослідження по покращенню допомоги пораненим на полі бою. Результатом дослідження була перша редакція рекомендацій ''Tactical Comat Casualty Care (ТССС)''<ref name="Декада"/>. Паралельне та незалежне дослідження проводилось і у [[Велика Британія|Великій Британії]], де на основі [[Розширена підтримка життя під час травми|ATLS]] було розроблено курс для [[Спеціальна повітряна служба|Спеціальної повітряної служби]] та [[Спеціальна човнова служба|Спеціальної човнової служби]]<ref name="ММ1996"/>.
 
У 1996 було опубліковано статтю, де докладно описані американські настанови щодо догоспітальної допомоги «Тактична допомога пораненим в умовах бойових дій» ({{lang-en|Tactical Combat Casualty Care}}, ТССС або ТС3). Настанови переглядаються щорічно комітетом з військових лікарів та парамедиків із залученням військових різних спеціальностей та різних родів військ. Зараз подібними стандартами користуються більшість армій [[НАТО]]<ref name="Декада"/>.
 
== Загальна інформація ==
Цілі ТССС: надати допомогу пораненому, запобігти додаткових травм у військовослужбовців, завершити місію. В тактичній медицині пріорітненим є виконання тактичної задачі.
Більшість постраждалих у військових діях помирають до того, як потраплять до хірурга<ref name="Беламі">{{cite web|url= |title=The causes of death in conventional land warfare: implications for combat casualty care research. |trans title= |date=1984 Feb |author1=Bellamy RF |author2=|publisher={{нп|Military Medicine (журнал)|Military Medicine|en|Military Medicine (journal)}} |editor= |pages=55-62. |lang= |accessdate=11.02.2018 |PMID=6427656 |archiveurl= |archivedate= }}</ref>.
 
Стандарти ТССС розроблені комітетом ТССС. Вони переглядаються та оновлюються кожний рік. Настанови щодо догоспітальної допомоги «Тактична допомога пораненим в умовах бойових дій» (ТССС) є у двох варіантах ТССС-МР - для медичного персоналу та ТССС-АС - для усіх комбатантів.
== Превентивні причини смерті ==
 
Превентивні смерті&nbsp;— це смерті яким можна було повністю чи частково запобігти, надавши ефективну медичну допомогу<ref name="">{{cite web|url=http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-89102012000200020&script=sci_arttext&tlng=en |title=Preventable trauma deaths |date=Apr. 2012 |author1=Cristina Helena Costanti Settervall |author2=Cristiane de Alencar Domingues |author3=Regina Marcia Cardoso de Sousa |author4=Lilia de Souza Nogueira |publisher=Revista de Saúde Pública |editor= |pages=vol.46 no.2 |doi=10.1590/S0034-89102012005000010 |lang= |accessdate=24.12.2017 |archiveurl= |archivedate= |мертвий-url=no}}</ref>.▼
ТССС-АС, побудований на основі ТССС-МР, він розрахований для усіх бійців, отож, він спрощений. Відповідно, надається менший об'єм допомоги.
 
На полі бою є три категорії поранених:
 
# Солдати, які все-одно помруть;
# Солдати, які все-одно виживуть;
# Солдати, смерті яких можна запобігти, якщо негайно вжити правильних рятувальних заходів (7-15%).
 
До 87% смертей у бою відбуваються до того, як поранений дістанеться до  лікарняного закладу. Доля поранених часто залежить від людини, що перша надає їм допомогу.
 
▲Превентивні смерті&nbsp;— це смерті яким можна було повністю чи частково запобігти, надавши ефективнупершу медичну допомогу<ref name="">{{cite web|url=http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-89102012000200020&script=sci_arttext&tlng=en |title=Preventable trauma deaths |date=Apr. 2012 |author1=Cristina Helena Costanti Settervall |author2=Cristiane de Alencar Domingues |author3=Regina Marcia Cardoso de Sousa |author4=Lilia de Souza Nogueira |publisher=Revista de Saúde Pública |editor= |pages=vol.46 no.2 |doi=10.1590/S0034-89102012005000010 |lang= |accessdate=24.12.2017 |archiveurl= |archivedate= |мертвий-url=no}}</ref>. Головними причинами превентивних смертей на полі бою є критична(масова) кровотеча - 60%, напружений пневмоторакс - 33%, непрохідність дихальних шляхів - 6%. Алгоритм надання допомоги побудований таким чином: від стабілізації найбільш загрожуючих станів до менш загрожуючих. Так, від масивної кровотечі смерть настає від декількох десятків секунд до декількох хвилин, від непрохідності дихальних шляхів від 2 до 7 хвилин, від напруженого пневматораксу від декількох десятків хвилин до декількох годин.
 
Допомога під час бойових дій поділяється на три етапи(зони):
 
* допомога під вогнем (червона зона) - Care Under Fire;
* допомога в тактичнах умовах (жовта зона) - Tactical Field Care;
 
* допомга в умовах евакуації (зелена зона) - Tactical Evacuation Care.
 
В кожній зоні об'єм допомоги різний. Він залежить від тактичної ситуації. Червона зона - зона під прямим вогнем противника. Профіль - максимально низький. В цій зоні усуваються лише найбільш загрозливі стани - зупинка критичної кровотечі за допомогою накладання джгута, який рекомендований Комітетом ТССС. Важливо завжди пам'ятати про власну безпеку.
 
== Алгоритми надання допомоги ==
MARCH
 
M - Massive Bleedings
 
A - Airway
 
R - Respiration
 
C - Circulation
 
H - Hypothermia
 
== Тактична медицина в Україні ==
 
== Див. також ==
 
* [[Вузловий джгут]]
 
Отримано з https://uk.wikipedia.org/wiki/Тактична_медицина