Рак легені: відмінності між версіями

[неперевірена версія][неперевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Sspeik (обговорення | внесок)
м Sspeik перейменував сторінку з Рак легень на Рак легені: Зазвичай термін вживається з одинною. Порівняйте з "рак молочної залози", "рак ни...
Рядок 208:
 
=== Хіміотерапія ===
Спосіб проведення [[хіміотерапії]] залежить від типу пухлини.<ref name="Holland-Frei78" /> Першочерговим лікуванням дрібноклітинної карциноми легень (ДККЛ), навіть на ранніх стадіях, є хіміотерапія та опромінення.<ref>{{cite journal |author=Hann CL, Rudin CM |title=Management of small-cell lung cancer: incremental changes but hope for the future |journal=Oncology (Williston Park)|date=2008-11-30|volume=22|issue=13|pages=1486–92 |pmid=19133604}}</ref> При ДККЛ найчастіше використовують [[цисплатин]] та [[етопозид]].<ref name="Murray"/> Також використовуються поєднання з [[карбоплатиномкарбоплатин]]ом, [[гемцитабіномгемцитабін]]ом,[[паклітакселомпаклітаксел]]ом, [[вінорельбіномвінорельбін]]ом, [[топотеканомтопотекан]]ом та [[іринотеканоміринотекан]]ом.<ref name="Azim" /><ref name="MacCallum" /> На пізніх стадіях недрібноклітинної карциноми легень (НДККЛ) хіміотерапія збільшує виживаність та використовується як першочергове лікування для осіб, які почуваються досить добре, щоб витримати лікування.<ref name="pmid18678835" /> Зазвичай використовуються два препарати, один з яких (дуже часто)&nbsp;— на основі платини ([[цисплатин]] або [[карбоплатин]]). Іншими поширеними препаратами є [[гемцитабін]], [[паклітаксел]], [[доцетаксел]],<ref name="Fishman1876">{{Cite book | author=Mehra R, Treat J | title=Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders | publisher=McGraw-Hill | year=2008 | page=1876 | edition=4th | isbn=0-07-145739-9 }}</ref><ref name="Clegg" /> [[пеметрексед]],<ref name="pmid20446853">{{cite journal |author=Fuld AD, Dragnev KH, Rigas JR|title=Pemetrexed in advanced non-small-cell lung cancer |journal=Expert Opin Pharmacother |volume=11 |issue=8|pages=1387–402 |year=2010 |month=June |pmid=20446853 |doi=10.1517/14656566.2010.482560 }}</ref> [[етопозид]] або [[вінорельбін]].<ref name="Clegg" />
 
[[Ад'ювантна хіміотерапія]] означає хіміотерапію, яку призначають після лікувальної хірургічної операції з метою збільшення шансів на одужання. При НДККЛ під час операції збираються зразки тканин найближчого [[лімфатичного вузла]] для визначення [[стадії раку легень|стадії]]. При підтвердженні стадії II або III захворювання ад'ювантна хіміотерапія збільшує 5-річну виживаність на 5&nbsp;%.<ref name="Carbone">{{Cite journal | last=Carbone | first=DP | coauthors=Felip E | title=Adjuvant therapy in non-small cell lung cancer: future treatment prospects and paradigms | journal=Clinical Lung Cancer | volume=12 | issue=5 | pages=261–271 | month=September |year=2011 | pmid=21831720 | doi=10.1016/j.cllc.2011.06.002 }}</ref><ref name="Le Chevalier">{{Cite journal | last=Le Chevalier | first=T | title=Adjuvant chemotherapy for resectable non-small-cell lung cancer: where is it going? |journal=Annals of Oncology | volume=21 | issue=Suppl. 7 | pages=vii196–198 | month=October | year=2010 | pmid=20943614 |url=http://annonc.oxfordjournals.org/content/21/suppl_7/vii196.long | doi=10.1093/annonc/mdq376}}</ref> Поєднання вінорельбіну з цисплатином є більш ефективним, ніж попередні способи лікування.<ref name="Le Chevalier" /> Ад'ювантна хіміотерапія для осіб зі стадією раку IB вважається спірним методом, оскільки клінічні випробування не виявили її чіткого впливу на рівень виживаності.<ref name="Horn" /><ref name="Wakelee" /> Дослідження передопераційної хіміотерапії ([[неоад'ювантної хіміотерапії]]) в операбельних випадках НДККЛ ще не завершено.<ref name="Clinical evidence" />