Відкрити головне меню

Зміни

=== Складові грудного вигодовування ===
Грудне вигодовування складається з кількох компонентів. На самому простому рівні грудне вигодовування це комплекс механічного висмоктування молока за грудей жінки ротом дитини разом зі споживанням грудного молока дитиною. Відштовхуючись від тієї аксіоми, можна виділити наступні варіації грудного вигодовування:
* годування грудьми, з яких тече грудне молоко
* годування пляшкою, в яку налите сцідженесціжене грудне молоко матері
* годування пляшкою, в яку налите сцідженесціжене донорське молоко
* годування грудьми за допомогою системи догодовування зі сцідженимсціженим молоком матері
* годування грудьми за допомогою системи догодовування з донорським молоком
* годування грудьми за допомогою системи догодовування зі штучною сумішшю.
 
Дитина може смоктати груди:
* рідної матері, яка народила ії
* прийомної матері, яка народила свою дитину і стала матір'ю прийомної дитини
==== Рефлекси новородженої дитини ====
Дитина народжується з кількома рефлексами, які дають можливість розпочати ссати груди та навчитися висмоктувати молоко.
* Рефлекс Бауера або спонтанне повзання - новороджений може повзти по кожішкірі матері і знайти груди, якщо його покласти животом на живіт матері.
* Пошуковий рефлекс - якщо зачепити куточок рота дитини, вінвона повертає голову до подразника.
* Смоктальний рефлекс - коли груди потрапляють до дитячого рота, дитина починає ритмічно ссати груди.
* Ковтальний рефлекс - який призначений для просування їжі через глотку і стравохід та запобігання її потрапляння в дихальні шляхи.
 
==== Ознаки, що дитина готова ссати груди ====
Коли дитина починає шукати груди, можна спостерігати слідуючінаступні ознаки:
 
Ранні ознаки:
* дитина ворушітьсяворушиться
* дитина відкриває рота
* дитина повертає голову, шукає груди
Середні ознаки:
* дитина потягується
* дитися ворушітьсяворушмться більше і більше
* дитина притягає руки до рота, сує руки до рота
Пізні ознаки:
* дитина плаче
* дитина сильно маше руками та ворушіться
 
==== Суспільство ====
Жінки починають вчитися годувати грудьми ще в дитинстві. Навпаки поширеному ствердженню, що грудне вигодовування природне, тому інстинктивне, аналіз поведінки жінок, які починають годувати грудьми, показав, що навичка та уміння годувати грудьми - поведінка людини, якої треба навчатись.<ref>{{Cite web|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14595868|title=Patterns for the initiation of breastfeeding in humans.|last=Holman|first=DJ|date=November 2003|website=|publisher=|language=англійська|accessdate=23 серпня 2016}}</ref> Якщо навколо жінки ніхто не годує грудьми, розпочати та підтримати грудне годування може бути дуже складно.
 
==== Медицина ====
НапротязіПротягом майже всієї історії медицина взагалі та зокрема лікарі пропагандували грудне вигодовування. Одночасно з тим, лікарі майже не вивчають нічого про грудне вигодовування і часто дають шкідливі поради, які заважають годувати грудьми. Якщо жінка з дитиною потрапляють в медицинськумедичну систему в будь-якій країні світу, це приводить до годування сумішямісумішамі.<ref>{{Cite web|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6542136|title=Traditional and modern health professionals and breast-feeding in the Philippines.|last=Popkin|first=BM|date=November 1984|website=|publisher=J Pediatr Gastroenterol Nutr.|language=англійська|accessdate=23 серпня 2016}}</ref> <ref>{{Cite web|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4744341/|title=Health Professionals’ Attitudes and Beliefs About Breastfeeding|last=Radzyminski|first=Sharon|date=2015|website=|publisher=J Perinat Educ.|language=англ|accessdate=23 серпня 2016}}</ref><ref>{{Cite web|url=http://soznatelno.ru/forum/zdorovie/grudnoe-vskarmlivanie/1777-2013-02-19-14-46-22.html|title=Учимся кормить у тех, кто кормит грудью|last=Гербеда-Вилсон|first=Наталия|date=лютий 2013|website=Сознательно|publisher=|language=рос|accessdate=23 серпня 2016}}</ref> Негативний вплив медпрацівників на грудне годування можна росподілитирозподілити на кілька окремих періодов та дісциплін медицини: під час пологів та в пологовому будинку; під час педіатрічного спостереження; та окремо якщо жінці потрібне лікування під час грудного вигодовування.
 
====== Пологи ======
Більшість жінок в Україні народжують дітей в пологотовихпологових будинках. Архитектура пологових будинків може впливати на грудне вигодовування, якщо будівля спроектована так, щоби розлучити мати і дитину. Протоколи ведення пологів, а саме штучна стимуляція пологів, внутришньовенні вливання, застосування ліків та кесарів ростин негативно впливають на початок грудного вигодовування.
 
==== Комерція ====
# Практикувати цілодобове знаходження матері та новонародженого поруч в одній палаті.
# Сприяти грудному вигодовуванню за вимогою немовляти, а не за розкладом.
# Не давати новонародженим, які знаходяться на грудному вигодовуванні, заспокійливих засобів або приладів, що імітують материнські груди (соски та ін.).
# Сприяти організації груп підтримки грудного вигодовування та спрямовувати матерів до цих груп після виписки з пологового будинку або лікарні.
 
У 1995 році Україна приєдналася до Міжнародного співробітництва з питань підтримки, охорони успішного та тривалого природного вигодовування немовлят.
На основі положень Декларації в Україні розроблена «''Програма підтримки грудного вигодовування дітей України на 2000—2005&nbsp;рр.''»
;Мета програми: - зниження рівня захворюваності і смертності дітей першого року життя, післяпологових ускладнень, -поліпшення репродуктивного здоров'я жінок шляхом підвищення розповсюдженості та тривалості грудного вигодовування дітей шляхом впровадження сучасних методів ведення лактації і годування груддю за єдиними принципами на етапах&nbsp;— жіноча консультація&nbsp;— пологовий стаціонар&nbsp;— дитяча поліклініка.<ref>[http://mozdocs.kiev.ua/view.php?id=2231 Про впровадження програми "Підтримка грудного вигодовування дітей в Україні на 2000-2005 роки" ]- Наказ МОЗ України №&nbsp;50; прийнятий: 09-03-2000; чинний</ref>
 
«''Лікарня доброзичлива до дитини''»&nbsp;— Таке звання надається пологодопоміжному закладу, в якому діти з перших хвилин після народження потрапляють в обійми мами і більше не розлучаються. Починають смоктати груди в першу годину після пологів і отримують тільки грудне молоко.
Через 20-60 хв. після пологів більшість новонароджених спроможні знайти і захопити сосок без допомоги.
 
Якщо раннє прикладання з якихось причин не відбулося, і перше годування відклалося на деякий час, лактація у цьому випадку також може бути успішною і тривалою. Матері, яка з якихось причин не може прикладати дитину до грудей, треба регулярно зціджувати молозиво. Навіть якщо після пологів молочні залози видаються порожніми, потрібно обережно помасажувати сосок і ареол, а потім зцідити краплі молозива, повторюючи цю процедуру регулярно. Молозиво треба віддавати дитині, якщо вона може отримувати їжу через рот. Кількість молока обов'язково збільшиться і буде достатньою для годування дитини.
 
Часте, активне годування дитини за її вимогою можливо здійснити лише тоді, коли вона відразу після пологів знаходиться поруч з матір'ю в одній палаті. При такому режимі є можливість годувати свою дитину виключно грудним молозивом і молоком, не використовуючи догодовування сумішами або допоюванням водою чи глюкозою. Це є важливим і для здоров'я дитини, і для становлення лактації в матері. Частота прикладання дитини до грудей у таких випадках може бути і 10-12 разів на добу. Особливо важливі в підтримці лактації нічні прикладання до грудей. Не треба штучно обмежувати тривалість годувань. Дитина сама відпустить груди, коли наїсться. Кожна мама в праві вимагати щоб її дитину не догодовували з [[Дитяча пляшка|пляшечки]].
 
== Рекомендації ==
Щоб годування було приємним і легким, треба займати зручне положення,. матиМати має бути розслабленою і добре бачити обличчя дитини. Дитина теж повинна бачити обличчя матері, особливо очі. Найкраще годувати оголену дитину. Миття грудей перед кожним годуванням не потрібне, бо це може призвести до пересушування сосків та утворення тріщин. Цілком достатньо щоденно приймати душ.
 
Тривале годування материнським молоком одна з найголовніших умов, яка забезпечує розвиток і здоров'я малюка не тільки протягом періоду грудного вигодовування, але й в наступні періоди життя.
6

редагувань