Артеріальна гіпертензія: відмінності між версіями

[неперевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Рядок 156:
Одразу після встановлення діагнозу артеріальної гіпертензії лікарі намагаються визначити причину на основі факторів ризику та інших симптомів, якщо вони присутні. [[Вторинна гіпертензія]] частіше зустрічається у дітей предпубертатного віку й у більшості випадків викликана [[нирковою недостатністю]]. Первинна, або ессенціальна гіпертензія частіше зустрічається у підлітків і має декілька факторів ризику, включаючи ожиріння і сімейний анамнез гіпертензії.<ref name="pmid16719248">{{cite journal | author = Luma GB, Spiotta RT | title = Hypertension in children and adolescents | journal = Am Fam Physician | volume = 73 | issue = 9 | pages = 1558–68 | month = may | year = 2006 | pmid = 16719248}}</ref> Також можуть бути зроблені лабораторні аналізи, щоб виявити можливі причини вторинної гіпертензії й визначити, чи не завдала гіпертензія шкоди серцю, очам і ниркам (органам-мішеням). Проводяться додаткові дослідження на [[діабет]] та [[високий рівень холестерину]], тому що ці стани здоров'я є факторами ризику для розвитку [[хвороб серця]] і, можливо, потребують лікування.<ref name="pmid10645931"/>
 
[[Креатинін]] сироватки крові вимірюється для визначення захворювання нирок, яке може бути причиною або результатом гіпертензії. Креатинін сироватки сам по собі може переоцінити [[швидкість клубочкової фільтрації]]. Останні рекомендації підтримують використання прогнозних рівнянь, таких як формула [[Модифікації дієти при захворюваннях нирок]] (MDRD) для оцінки швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ).<ref name = JNC7 /> ШКФ може також надати вихідний показник функції нирок, що може бути використаний для відстеження побічних ефектів деяких антигіпертензивних препаратів на функцію нирок. Крім [[креатинін]]у для визначення фільтраційної здатності нирок рекомендовано використання [[Цистатин C|цистатину C]], рівень якого точніше відповідає ШКФ та не залежить від маси тіла, віку, статі, раси, характеру харчування пацієнта<ref>http://umed.in.ua/99-0005/99-0005-cystatin_c.shtml Интерпретация лабораторных исследований · Цистатин C{{ref-ru}}</ref>. Аналіз зразків сечі на [[протеїнурія|білки]] також використовується в якості додаткового індикатора захворювання нирок. [[Електрокардіографія]] (ЕКГ) проводиться для виявлення свідчень того, що серце тривало перебуває під напругою від високого кров'яного тиску. ЕКГ може опосередковано показати потовщення серцевого м'яза (гіпертрофію міокарду лівого шлуночка) або те, чи зазнало серце незначних порушень, таких як безсимптомний серцевий напад. [[Рентгенографія]] грудної клітини або [[ехокардіографія]] можуть бути виконані для виявлення ознак збільшення розмірів серця, наявності анатомічних дефектів, що порушують нормальний тік крові або пошкодження серця.<ref name="ABC" />
 
== Профілактика ==