Хілурія: відмінності між версіями

[перевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Рядок 23:
== Лікування ==
 
Якщо хілурія викликана [[Філяріїдози|філяріями]], то терапевтичні заходи визначаються лікарем на підставі анамнезу, ступеня тяжкості стану хворого, а також на підставі власних знань і практичного досвіду, оскільки єдиної ефективної схеми лікування на сьогоднішній день не існує. ФіляріознаяПри хілуріяфіляріозній лікуванняхілурії припускаєможе різноманітне —проводитись відяк консервативного консервативне (антипаразитарна терапія), антипаразитарноготак доі малоінвазивногомінівазивне хірургічногохірургічне. Як правило, хворого лікують в стаціонарних умовах за допомогою антигельмінтних препаратів —, зокрема може призначатись Дитразиндитразин, альбендазолу, івермектіна. Хілурія, лікування якої ґрунтується на Дитразині, вимагає постійного спостереження з боку лікаря, оскільки вигнання нематод може супроводжуватися різними ускладненнями, крім того сам препарат дуже токсичний. Дитразин діє на нервові імпульси гангліїв паразитів, провокуючи їх параліч. Нематоцидна дія препарату направлена ​​як на дорослих особин, так і на преімагінальні форми (личинки, зародки). Одночасно з нематоцидним показано призначення десенсибілізаторів для зниження ризику алергічних реакцій — антигістамінних препаратів останнього покоління, що не викликають сонливості і явних ускладнень. Якщо алергії уникнути не вдається, а це часто поєднується з хілурією, застосовуються глюкокортикостероїди та гепатопротектори для зниження навантаження на печінку. Також ефективним є препарат — диетилкарбамазин цитрат, який застосовують комплексно з антигістамінними засобами, гепатопротекторами і ферментними препаратами. Нематоцидні препарати роблять вплив тільки на тих філярій і личинки, які знаходяться в кровотоці, всі паразити, що знаходяться в сечі, як правило, надходять туди вже нежиттєздатними. Якщо хілурія довгий час не лікується, точніше, не лікується філяріотоз, у хворого можуть розвинутися незворотні наслідки у вигляді елефантіаза — слоновості ніг, патологічного ураження сітківки очей, аж до сліпоти. Тому при діагностуванні ускладнених випадків філяріотоза можлива ендоскопічна коагуляція (висічення лімфи), а також резекція уражених ділянок стінки сечового міхура, хірургічне втручання з приводу очищення ниркової миски, часом і нефроектомія. Хілурія при повторних аналізах не виявляється, як тільки ліквідується джерело основного захворювання, тобто філярії гинуть і лімфовідтік відновлюється.
 
== Прогноз ==