Пентамідин: відмінності між версіями

[неперевірена версія][неперевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Немає опису редагування
Немає опису редагування
Рядок 25:
}}
'''Пентамідин''' — синтетичний [[антипротозойний препарат]] для парентерального та інгаляційного застосування.
 
== Фармакологічні властивості ==
Пентамідин &nbsp;— синтетичний [[антипротозойний препарат]], що є похідним [[діамідин]]у, для парентерального та інгаляційного застосування. Механізм дії препарату точно не встановлений, встановлено вплив пентамідину на [[ДНК]] кінетопластів [[трипаносоми|трипаносом]] та інгібування рибосомної [[РНК]]-полімерази найпростіших.<ref>http://meduniver.com/Medical/farmacologia/136.htlm{{ref-ru}}</ref> До пентамідину чутливими є [[пневмоцисти]], африканські [[трипаносоми]], [[токсоплазма|токсоплазми]] та [[лейшманії]].
 
=== Фармакодинаміка ===
Пентамідин не всмоктується при прийомі всередину, тому застосовується виключно парентерально та інгаляційно. При внутрішньовенному введенні біодоступність препарату складає 100%, пентамідин добре розподіляється у більшості тканин організму, але погано проникає у легеневу тканину. Препарат погано проходить через [[гематоенцефалічний бар'єр]], проникає через плацентарний бар'єр. При інгаляційному введенні біодоступність препарату складає 5%, концентрація пентамідину при інгаляційному введенні практично не визначається в крові. Внутрішньом'язове введення пентамідину застосовується рідко у зв'язку з частим формуванням асептичних абсцесів у місці введення. Препарат метаболізується в печінці. Виводиться пентамідин із організму переважно нирками. Період напіввиведення препарату складає 6 годин, цей час може збільшуватися при нирковій недостатності.{{в роботі}}
 
== Показання до застосування ==
Пентамідин застосовується при вісцеральному та шкірному [[лейшманіоз]]і, на ранніх стадіях [[африканський трипаносомоз|африканського трипаносомозу]]. В інгаляційній формі застосовується при [[пневмоцистна пневмонія|пневмоцистній пневмонії]] та для профілактики [[пневмоцистна пневмонія|пневмоцистної пневмонії]] у випадках, коли хворі не можуть приймати [[ко-тримоксазол]] або [[дапсон]].
 
== Побічна дія ==
При застосуванні пентамідину можливі наступні побічні ефекти:
* Алергічні реакції&nbsp;— висипання на шкірі, кропив'янка, лихоманка, [[синдром Лаєлла]], [[анафілактичний шок]].
* З боку дихальної системи (найчастіше при інгаляційному застосуванні)&nbsp;— задишка, кашель, бронхоспазм, біль в грудній клітці, ларингіт.
* З боку травної системи&nbsp;— нудота, блювота, зниження апетиту, біль в животі, гастроезофагальний рефлюкс, гепатит, панкреатит, неприємний запах з рота.
* З боку нервової системи&nbsp;— головний біль, сплутаність свідомості, втрата свідомості, галюцинації.
* З боку серцево-судинної системи&nbsp;— аритмії, гіпотензія, колапс (частіше при внутрішньовенному введенні препарату).
* З боку сечовидільної системи&nbsp;— ниркова недостатність.
* Інші побічні ефекти&nbsp;— цукровий діабет, гіпоглікемія.
* Зміни в лабораторних аналізах&nbsp;— підвищення рівня активності трансаміназ в крові, підвищення рівня білірубіну в крові, підвищення рівня активності амілази в крові, анемія, нейтропенія, лейкопенія, гіперглікемія, гіпоглікемія, гіпокальціємія, гіпомагніємія, підвищення рівня креатиніну і сечовини в крові.
* Місцеві реакції&nbsp;— при внутрішньовенному введенні тромбофлебіт, при внутрішньом'язовому введенні&nbsp;— біль, набряк, асептичні абсцеси, некроз м'язів.
При інгаляційному введенні пентамідину існує небезпека зараження [[туберкульоз]]ом легень від хворого іншим пацієнтам та медичним працівникам. Вдихання інгаляційної форми препарату створює небезпеку для вагітних медпрацівників, тому їм не рекомендовано знаходитись в приміщенні, де проводяться інгаляції пентамідину.
 
== Протипокази ==
Пентамідин протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, нирковій недостатності. З обережністю препарат застосовують при вагітності. Препарат не застосовують разом із іншими нефротоксичними препаратами&nbsp;— [[аміноглікозиди|аміноглікозидами]], [[амфотерицин В|амфотерицином В]], [[цидофовір]]ом, [[фоскарнет]]ом.
 
== Форми випуску ==
Пентамідин випускається у вигляді порошку в флаконах для ін'єкцій по 0,3 г. та у вигляді аерозолю для інгаляцій.
 
== Примітки ==
{{reflist}}
 
== Джерела ==
* [http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0503.shtml Пентамидин {{ref-ru}}]
* [http://vich-infekcija.ru/stats/123.html Пентамідин на сайті ''vich-infekcija.ru'' {{ref-ru}}]
* [http://aids72.ru/upload/files/MMHIV10_Final.pdf Дж. Бартлетт, Дж. Галлант, П.Фам Клинические аспекты ВИЧ-инфекции 2009–2010 {{ref-ru}}]
 
[[Категорія:Антитипротозойні засоби]]