Вікіпедія

Парамедик

медичний працівник у галузі екстреної медичної допомоги

Параме́дик (англ. paramedic) — медичний працівник, який зазвичай надає допомогу при невідкладних станах на догоспітальному етапі. Термін використовують переважно в країнах з англо-американською моделлю екстреної допомоги[1]. Залежно від країни або її краю, термін навчання осіб, яких називають парамедиками, може бути різний та коливається від 4 років до кількох місяців[1][2][3].
В Україні парамедик — це особа з медичною освітою після навчання в медичному виші не менше 3 років зі спеціалізацією в наданні допомоги в системі екстреної допомоги. Цю професію впроваджено у 2017 році в ході медичної реформи[4][5].

Парамедик
Парамедики
Заняття
ТипПрофесія
Сектор активності
Охорона здоров'я
СпеціальністьЕкстрена медицина
Опис
Освіта
вища освіта за ступенем не нижче бакалавра галузі знань «Охорона здоров’я»
Мінімальна тривалість навчання3 роки (після повної середньої освіти)
Код КП
ДК 003-2010		3221
Поява в Україні2017 рік
(у зв'язку з реформою екстреної допомоги)
Пов'язані професії
Екстрений медичний технік, фельдшер
CMNS: Парамедик у Вікісховищі Редагувати інформацію у Вікіданих

Загальна інформація

ред.

У вузькому сенсі парамедик — це окрема професія, екстрений медичний технік відповідного рівня[1] [6].

Парамедик надає долікарську медичну допомогу постраждалим в результаті аварії, пожежі, стихійного лиха, інших нещасних випадків, а також внаслідок виникнення гострого або загострення хронічного захворювання. Зазвичай він працює у складі бригад екстреної медичної допомоги, хоча може також працювати у відділеннях екстреної допомоги[7].

Приблизне порівняння персоналу екстрених служб (запропоноване в Україні) [8][9]
Екстрений
медичний
реагувальник 		Екстрений
медичний
технік 		Парамедик
Тривалість навчання кілька тижнів близько місяця 3-4 роки
Місце роботи ДСНС, Національна поліція, тощо бригади екстреної медичної допомоги бригади екстреної медичної допомоги, відділення екстреної допомоги
Компетенції
Зупинка кровотечі
Прямий тиск  Так  Так  Так
Тиснуча пов'язка  Так  Так  Так
Накладання джгута  Так  Так  Так
Дихальні шляхи
Прийом Геймліха  Так  Так  Так
Закидання голови — виведення підборіддя  Так  Так  Так
Перевірка прохідності дихальних шляхів  Так  Так  Так
Маневр Селіка  Так  Так  Так
Ручне очищення верхніх дихальних шляхів  Так  Так  Так
Постановка назофарингеального повітроводу  Так  Так  Так
Постановка орофаригеальгого повітроводу  Так  Так  Так
Очищення дихальних шляхів за допомогою відсмоктувача  Так  Так
Постановка ларингеальної маски / ларингеальної трубки Асистування  Так
Інтубація трахеї Асистування  Так
Хірургічне відновлення прохідності дихальних шляхів Асистування  Так
Видалення стороннього тіла методом ларингоскопії з використанням щипців Маггіла Асистування  Так
Дихання
Використання кисневої маски та назальної канюлі  Так  Так  Так
Штучна вентиляція легень за допомогою плівки-клапана чи кишенькової маски  Так  Так  Так
Використання мішка типу Амбу/ручна вентиляція  Так  Так  Так
Апаратна штучна вентиляція легень з ручним тригером Моніторинг / асистування  Так
Апаратна штучна вентиляція легень в автоматичному режимі Моніторинг / асистування  Так
Капнографія  Так
Голкова декомпресія напруженого пневмотораксу  Так
Торакальний дренаж Моніторинг
Кровообіг
Вимірювання пульсу  Так  Так  Так
Мануальна серцево-легенева реанімація, у тому числі дитяча  Так  Так  Так
Непрямий масаж серця із використанням допоміжних пристроїв Асистування  Так
Дефібриляція в автоматичному режимі  Так  Так  Так
Дефібриляція в ручному режимі Асистування  Так
Кардіоверсія Асистування  Так
Постановка черезшкірного водія ритму Асистування  Так
Масаж каротидного синусу  Так
Забезпечення периферичного внутрішньовенного доступу Асистування  Так
Забезпечення внутрішньокісткового доступу Асистування  Так
Апаратні дослідження
Ручне вимірювання артеріального тиску  Так  Так  Так
Апаратне вимірювання артеріального тиску  Так  Так  Так
Пульсоксиметрія  Так  Так
Вимірювання рівня глюкози глюкометром  Так  Так
Підключення електродів 3-х, 4-х та 12-ти контактного електрокардіографа або кардіомонітора Асистування  Так
Часткова інтерпретація даних електрокардіограми  Так
Забір крові на аналіз  Так
Застосування лікарських засобів
Фіксована доза в автоінжекторі  Так  Так  Так
Допомога пацієнту прийняти медикаменти  Так  Так  Так
Введення ліків
— інгаляційно Допомога пацієнту Допомога пацієнту  Так
— перорально Допомога пацієнту Допомога пацієнту  Так
— назально Допомога пацієнту Допомога пацієнту  Так
— ректально Асистування  Так
— внутрішньовенно Моніторинг  Так
— внутрішньокістково Моніторинг  Так
Контроль центрального венозного доступу Моніторинг
Інше
Екстрена евакуація пацієнтів  Так  Так  Так
Переміщення пацієнтів  Так  Так  Так
Мануальна стабілізація шийного відділу хребта  Так  Так  Так
Використання шийного комірця  Так  Так  Так
Мануальна стабілізація кінцівок  Так  Так  Так
Тракція кінцівок Асистування  Так
Допомога при пологах  Так  Так  Так
Допомога при ускладнених пологах Асистування  Так

США

ред.

Національна адміністрація безпеки дорожнього руху відрізняє такі рівні осіб які надають екстрену медичну допомогу:

У США в екстреній допомозі діє сходинчаста освіта, так, що після певно навчання працівник може перейти з нижчого рівня кваліфікації на вищий. Парамедик — найвищий рівень кваліфікації осіб на догоспітальному етапі[1][10]. Парамедики виконують різноманітні медичні процедури, такі як ендотрахеальна інтубація, анастезія, крикотиротомія, рідинна реанімація, введення ліків, отримання внутрішньовенного та внутрішньокісткового доступу, управління інфузіями, дефібриляція, інтерпретація електрокардіограми, капнографія, кардіоверсія, кардіостимуляція, перикардіоцентез, торакостомія, ультразвукове дослідження та інтерпретація аналізів крові.

Екстрений медичний реагувальники отримують щонайменше 40-80 годин аудиторної підготовки, а екстрені медичні техніки - щонайменше 120-300 годин. Екстрений медичний техніки розширеного рівня зазвичай мають 100-300 годин додаткової підготовки на додаток до стандартної підготовки ЕМТ. Парамедики навчаються протягом 1,500-2,500 годин, включаючи лікарняну клінічну інтернатуру з медицини невідкладних станів, анастезії, акушерства та інтенсивної терапії, а також польову практику з досвідченими парамедиками.[11]

Німеччина

ред.

Парамедики екстреної медичної допомоги в Німеччині надають першу медичну допомогу, допомагають у наданні невідкладної медичної допомоги та невідкладної допомоги. Вони також забезпечують придатність пацієнтів до транспортування і стежать за їхнім медичним станом під час перевезення.

Професія парамедика в Німеччині регулюється законом. Це означає, що для того, щоб працювати парамедиком у Німеччині, потрібен державний дозвіл. Тільки з цим дозволом можливо використовувати професійну назву «парамедик» і працювати за фахом. Якщо особа має професійну кваліфікацію з так званої третьої країни, вона також може отримати державний дозвіл від компетентного органу в Німеччині. Третіми країнами вважаються всі країни, які не належать до Європейського Союзу (ЄС), Європейської економічної зони (ЄЕЗ) або Швейцарії. Проте для отримання дозволу необхідно, щоб іноземна професійна кваліфікація була визнана. Під час процедури визнання компетентний орган порівнює професійну кваліфікацію з-за кордону з німецькою професійною кваліфікацією і перевіряє їх еквівалентність. Еквівалентність професійної кваліфікації є важливою передумовою для видачі державної ліцензії. Окрім еквівалентності професійної кваліфікації, для отримання дозволу необхідно виконати й інші вимоги. Такими вимогами є, наприклад, достатній рівень володіння німецькою мовою та придатність за станом здоров'я[12].

Ізраїль

ред.

В Ізраїлі парамедики — фахівці, що спеціалізуються на наданні допомоги при невідкладних станах. Вони працюють у системі екстреної медичної допомоги та у військовій медицині[13].

Тривалість навчання парамедиків в Ізраїлі становить 3 роки. Для отримання кваліфікації парамедика та одночасно медичної сестри необхідно вчитись 4 роки[13].

Україна

ред.

2017 року в Україні в ході медичної реформи для покращення якості екстреної допомоги[5] введено нову спеціальність — парамедик[14]. Це особа з рівнем освіти не нижче молодшого бакалавра галузі знань «Охорона здоров'я» та відповідною спеціалізацією[15] (термін навчання 3 роки[16]). Кваліфікаційні вимоги до парамедика вищі, ніж до фельдшера. До них належать:

Фельдшери, що працюють у бригадах екстреної медичної допомоги, зможуть стати парамедиками, пройшовши підвищення кваліфікації до рівня парамедика. На проходження тренування та сертифікацію фельдшерів екстреної медичної допомоги до рівня парамедиків, водії — до рівня екстрених медичних техніків Міністерство охорони здоров'я визначило перехідний 5-річний період. До цього часу вони можуть працювати у складі бригад[16][17].

Введення парамедиків стосується лише фельдшерів зі складу бригад екстреної (швидкої) допомоги. На ФАПах (фельдшерсько-акушерських пунктах) чи у інших місцях фельдшери продовжують працювати.

Водії екстреної допомоги після проходження навчання зможуть надалі працювати екстреними медичними техніками. Проте екстрений медичний технік матиме відповідні навички аби допомагати парамедику в наданні допомоги[15].

На перехідний період у бригадах також будуть надалі працювати лікарі медицини невідкладних станів. Для отримання сертифіката спеціаліста лікарю слід вчитись 6 років у медичному виші та 1,5 року проходити інтернатуру. Проте зараз лікарі часто їздять на виклики, які не відповідають їхній високій кваліфікації. Після закінчення перехідного періоду лікарів будуть залучати лише на окремі важкі випадки, як це відбувається у багатьох розвинутих країнах[18][19][20][20]. Більшість з них перейде працювати у відділення екстреної допомоги лікувальних закладів[21]. Там у лікаря більше можливостей використати свої знання та навички[16].

Див. також

ред.

Примітки

ред.
  1. ↑ а б в г Christopher Page; Keila Vazquez; Majd Sbat; Zeynep Deniz Yalcin (25.04.2013). Analysis of Emergency Medical Systems Across the World (PDF). Вустерський політехнічний інститут. Процитовано 24.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  2. ↑ У Києві відкриють навчально-тренувальний центр для підготовки рятувальників-парамедиків за стандартами НАТО. УНІАН. 24.11.2016. Процитовано 24.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  3. ↑ Entry requirements and training (paramedic). www.healthcareers.nhs.uk. Процитовано 25.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  4. ↑ Парамедицині в Україні бути. Кого це стосується і як працюватиме?. МОЗ України. 01.12.2017. Процитовано 25.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  5. ↑ а б Реформа екстреної медичної допомоги: як доїхати за 8 хв до хворого на YouTube 5 канал, 20.04.2017
  6. ↑ Гліб Бітюков. Хто є хто у невідкладній допомозі США. Захист Патріотів. Процитовано 24.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  7. ↑ A Brief History of Emergency Medical Services. wvde.state.wv.us. Процитовано 2 листопада 2016.
  8. ↑ EMERGENCY MEDICAL SERVICES PRE-HOSPITAL STATEWIDE TREATMENT PROTOCOLS (PDF) (англ.). Massachusetts Department of Public Health. Office of Emergency Medical Services. 1 квітня 2018. с. 168—172. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  9. ↑ The National EMS Scope of Practice Mode (PDF) (англ.). Національна Адміністрація Безпеки Дорожнього Руху США. с. 29—31. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  10. ↑ Гліб Бітюков. Вартість життя. Захист Патріотів. Процитовано 24.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  11. ↑ National Registry of Emergency Medical Technicians. nremt.org (англ.). Процитовано 12 лютого 2025.
  12. ↑ Service-Portal Berlin
  13. ↑ а б Кто такой парамедик? (рос.). Ізраїльська організація парамедиків. Процитовано 25.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  14. ↑ Як українців лікуватимуть по-новому: реформування медичної галузі. Львівський портал. 21.11.2016. Процитовано 24.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  15. ↑ а б в Наказ МОЗ від 09.08.2017 р. № 918. www.apteka.ua. 01.11.2017. Архів оригіналу за 11 січня 2018. Процитовано 24.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)
  16. ↑ а б в Олександр Данилюк (01.12.2017). Парамедицині в Україні бути. Кого це стосується і як працюватиме?. 112 Україна. Архів оригіналу за 25 грудня 2017. Процитовано 25.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)
  17. ↑ Реформа екстреної медичної допомоги не призведе до звільнення лікарів. Український медичний часопис. 01.02.2017. {{cite web}}: |archive-date= вимагає |archive-url= (довідка); Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  18. ↑ Ambulance doctor committed suicide after death of patient given wrong drug dose. Birmingham Mail[en]. 16.01.2017. Процитовано 25.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  19. ↑ Team Spotlight: Tony Joy (англ.). London's Air Ambulance[en]. 26.10.2017. Архів оригіналу за 25 грудня 2017. Процитовано 25.12.2017.
  20. ↑ а б How pre-hospital doctors are saving lives in the field as part of the NSW Ambulance Special Casualty Access Team. Дейлі телеграф. 03.10.2015. Процитовано 25.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)
  21. ↑ Медична реформа в Україні: штучне дихання для "швидкої". Deutsche Welle. 13.12.2016. Процитовано 25.12.2017. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url (посилання)

Посилання

ред.
Отримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Парамедик&oldid=44941199