Отруєння метиловим спиртом

Токсична дія метанолу
Токсична дія метанолу
Симптоми	подразнення окаd, дерматит, optic nerve diseased, visual disturbanced, блювання, нудота, порушення просторового сприйняття і стійкостіd, сомноленція, головний біль, подразнення верхніх дихальних шляхівd, подразнювальний дерматитd, metabolic acidosisd, сліпота, central nervous system depressiond, сплутаність свідомості[d], атаксія, серцева недостатність, дихальна недостатність, кома, конвульсія, подразнення, біль, запалення окаd, ажитація, маніакальний синдром, амнезія, altered level of consciousnessd, анорексія, біль у животі, шлунково-кишкова кровотеча, діарея, панкреатит, visual disturbanced, затуманення зоруd, фотофобія, галюцинація, visual impairmentd, eye paind, мідріаз, електролітний дисбалансd, ниркова недостатність, гематурія, рабдоміоліз, тахікардія, брадикардія, тахіпное, артеріальна гіпотензія і respiratory arrestd
Причини	метанол
Ведення	підтримуюча терапіяd і гемодіаліз
Препарати	fomepizoled, етанол і levoleucovorind
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10	T51.1

Отруєння метиловим спиртом — небезпечний для здоров'я і життя стан людини, що виникає внаслідок вживання мети́лового алкого́лю (водяний розчин метанолу). Метанол — одноатомний спирт, який ідентично до етилового спирту метаболізується з виділенням енергії, належить до нервово-судинних^[3] промислових отрут^[4], має кумулятивну властивість, викликає сп'яніння, проте, його метаболіт формальдегід викликає отруєння, що діє згубно на нервову та судинну системи організму, швидко всмоктується у шлунку, максимальний рівень у крові відзначається через одну годину після приймання. У організмі людини метанол може метаболізуватись двома шляхами — через алкогольдегідрогеназу (із вивільненням формальдегіду та мурашиної кислоти) та через пероксисомальне окислення (безпечніший шлях). Блокування всієї доступної алкогольдегідрогенази надмірним споживанням етилового спирту^[5] є основним механізмом антидотної терапії при отруєнні метиловим спиртом.

Симптоми

Отруєння метиловим спиртом відбуваються найчастіше при його вживанні внутрішньо. Можливі токсичні явища при вдиханні парів метанолу і при всмоктуванні через шкіру.

В отруєнні метиловим спиртом розрізняють три стадії: наркотичну, ацидотичну й ураження центральної нервової системи.

Перші симптоми отруєння такі ж, як при отруєнні етиловим спиртом, потім з'являється біль у животі, запаморочення, двоїння в очах (диплопія), поява «плям» перед очима, ослаблення реакції зіниць на світло, напади судом, колапс, розвивається сліпота. Смерть настає внаслідок параліча дихального центру.

Невідкладна допомога

Промивання шлунка
Внутрішньовенне введення гіпертонічного розчину глюкози з інсуліном, 4 % розчину гідрокарбонату натрію
Вітамінотерапія
Внутрішньовенне повільне введення 5-10 % розчину етилового спирту з ізотонічним розчином натрію хлориду (10-20 мл етилового спирту на добу; біохімічні протиотрути)
Госпіталізація

Лікування проводять упродовж 3-5 діб. Передчасне припинення лікування (при доброму самопочутті хворого) може викликати загострення інтоксикації та втрату зору навіть через декілька діб.

Див. також

Інтоксикація
Масове отруєння метиловим спиртом в Іркутську
Масове отруєння метанолом у Пярну
Отруєння
Отруєння препаратами опію
Отруєння чотирихлористим вуглецем

Примітки

↑ ^а ^б ^в ^г ^д ^е ^ж ^и ^к ^л ^м ^н http://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0397.html
↑ ^а ^б ^в ^г ^д ^е ^ж ^и ^к ^л ^м ^н ^п ^р ^с ^т ^у ^ф ^х ^ц ^ш ^щ ^ю ^я ^аа ^аб ^ав ^аг ^ад ^ае ^аж ^аи ^ак ^ал ^ам ^ан ^ап ^ар ^ас ^ат ^ау ^аф http://www.cdc.gov/niosh/ershdb/emergencyresponsecard_29750029.html
↑ Токсикологічна хімія, 2012, С.48
↑ А. А. Хижняк та інш., 2012, С.8
↑ Незвичайна протиотрута [Архівовано 2022-10-12 у Wayback Machine.] 2017

Джерела

ТОКСИКОЛОГІЧНА ХІМІЯ // Колектив авторів. Запоріжжя, 2014. С.47-54.
Гострі екзогенні отруєння: метод. вказівки з дисципліни «Невідкладні стани» для підготовки магістра медицини, бакалавра зі спеціальності «Сестринська справа» / упор. А. А. Хижняк, К. Г. Михневич, С. В. Курсов та ін. — Харків: ХНМУ, 2012. — 48 с. (С.8,21-22)

Література

О. М. Щербина, А. О. Бедзай, Б. М. Михалічко (2012) Ідентифікація небезпек, пов'язаних з отруєнням людськогоорганізму алкоголем та його сурогатами методами хроматографії // Вісник ЛДУ БЖД № 6, 2012
Військова токсикологія, радіологія та медичний захист: Підручник / За ред. Ю. М. Скалецького, І. Р. Місули. — Тернопіль: Укрмедкнига, 2003. — С. 109—121.

[[http://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0397.html_http://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0397.html]<span_class="wef_low_priority_links"></span><div_style="display:none"></div>-1] а ^б ^в ^г ^д ^е ^ж ^и ^к ^л ^м ^н http://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0397.html

[[http://www.cdc.gov/niosh/ershdb/emergencyresponsecard_29750029.html_http://www.cdc.gov/niosh/ershdb/emergencyresponsecard_29750029.html]<span_class="wef_low_priority_links"></span><div_style="display:none"></div>-2] а ^б ^в ^г ^д ^е ^ж ^и ^к ^л ^м ^н ^п ^р ^с ^т ^у ^ф ^х ^ц ^ш ^щ ^ю ^я ^аа ^аб ^ав ^аг ^ад ^ае ^аж ^аи ^ак ^ал ^ам ^ан ^ап ^ар ^ас ^ат ^ау ^аф http://www.cdc.gov/niosh/ershdb/emergencyresponsecard_29750029.html

[3] Токсикологічна хімія, 2012, С.48

[4] А. А. Хижняк та інш., 2012, С.8

[5] Незвичайна протиотрута [Архівовано 2022-10-12 у Wayback Machine.] 2017

[3]

[4]

[5]

[1]

[2]

Токсична дія метанолу
Симптоми	подразнення ока^d^[1], дерматит^[1], optic nerve disease^d^[1], visual disturbance^d^[1], блювання^[1], нудота^[1], порушення просторового сприйняття і стійкості^d^[1], сомноленція^[1], головний біль^[1], подразнення верхніх дихальних шляхів^d^[1], подразнювальний дерматит^d^[1], metabolic acidosis^d^[2], сліпота^[2], central nervous system depression^d^[2], сплутаність свідомості^[d]^[2], атаксія^[2], серцева недостатність^[2], дихальна недостатність^[2], кома^[2], конвульсія^[2], подразнення^[2], біль^[2], запалення ока^d^[2], ажитація^[2], маніакальний синдром^[2], амнезія^[2], altered level of consciousness^d^[2], анорексія^[2], біль у животі^[2], шлунково-кишкова кровотеча^[2], діарея^[2], панкреатит^[2], visual disturbance^d^[2], затуманення зору^d^[2], фотофобія^[2], галюцинація^[2], visual impairment^d^[2], eye pain^d^[2], мідріаз^[2], електролітний дисбаланс^d^[2], ниркова недостатність^[2], гематурія^[2], рабдоміоліз^[2], тахікардія^[2], брадикардія^[2], тахіпное^[2], артеріальна гіпотензія^[2] і respiratory arrest^d^[2]
Причини	метанол^[1]
Ведення	підтримуюча терапія^d^[2] і гемодіаліз^[2]
Препарати	fomepizole^d^[2], етанол^[2] і levoleucovorin^d^[2]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10	T51.1