Медична допомога

Меди́чна допомо́га, чи лікарська допомога — комплекс діагностичних і лікувальних заходів, спрямованих на встановлення діагнозу, усунення чи зменшення симптомів і проявів захворювання чи патологічного стану, з приводу якого звернувся пацієнт, на нормалізацію його життєдіяльності, покращення чи відновлення здоров'я.

Конституцією України гарантовано право на безкоштовну медичну допомогу, для чого в Україні створено державні лікувальні заклади, скорочення мережі яких забороняється. Незаконна вимога оплати за надання медичної допомоги в державних чи комунальних закладах охорони здоров'я є кримінально караною.

Види медичної допомоги

1. Перша медична допомога (до 30 хв.) — самодопомога, взаємодопомога, санітар
2. Долікарська (фельдшерська) М. П. — На МПБ^{[уточнити термін]} (1,5-2 години)
3. Перша лікарська М. П. — На МПП^{[уточнити термін]} (2-3 години), лікар загального профілю
4. Кваліфікована М. П. — ОМедБ^{[уточнити термін]} (8-12 годин)
5. Спеціалізована М. П. — (впродовж перших діб) в шпиталях, лікарнях.^{[джерело?]}

Перша медична допомога (<30 хв.)

ПМД спрямована на:

• Врятування життя хворих
• Припинення або зменшення дії уражаючих факторів
• Запобігання розвитку небезпечних для життя ускладнень
• Підготовка до вивезення

Включає в себе:

• Врятування життя хворого
• Усунення причин, здатних призвести до смерті
• Заходи спрямовані на боротьбу з асфіксією
• Тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі
• Знеболювання
• Іммобілізація
• Накладення асептичної пов'язки
• Введення антидотів, дегазація
• Приймання протиблювотних препаратів

Долікарська (фельдшерська) допомога (1,5 — 2 години)

Спрямована на:

• Врятування життя
• Запобігання у них розвитку важких ускладнень
• Підготовка до перевезення

Включає в себе:

1. Усунення асфіксії
2. Контроль за правильністю та доцільності накладення джгута
3. Введення знеболювальних і протишокових препаратів
4. Поліпшення транспортної іммобілізації
5. Введення серцевого-судинних та інших медикаментів
6. Повторне введення антидотів
7. Повторна часткова санітарна обробка відкритих ділянок
8. Накладення та виправлення пов'язок.
9. Зігрівання хворих, гаряче пиття

Перша лікарська допомога (2-3 години)

Спрямована на:

• Боротьбу з загрозливими для життя наслідками (асфіксія, крововтрата, шок…)
• Запобігання розвитку інфекційних ускладнень
• Надання невідкладної допомоги хворим

Включає в себе:

• Невідкладні заходи (за життєвими показаннями)
  • Усунення гострої дихальної недостатності
  • Зупинка зовнішньої кровотечі
  • Дегазація рани при зараженні її ОВ
  • Новокаїнові блокади при шоці
  • Переливання крові і кровозамінників
  • Транспортна іммобілізація
  • Відсікання кінцівки, що висить на клапті м'яких тканин
  • Катетеризація сечового міхура
  • Введення антидотів і сироваток (за показаннями)

Кваліфікована мед. допомога (8-12 год)

Виявляється з метою:

• усунення загрозливих для життя наслідків поранень
• Попередження розвитку ускладнень

Поділяється на:

• Хірургічну
• Терапевтичну

Хірургічна включає в себе невідкладні заходи:

• Усунення асфіксії та відновлення адекватного дихання
• Остаточну зупинку внутрішнього і зовнішнього кровотечі
• Некротомію при глибоких опіках, викликають розлад дихання
• Лікування анаеробної інфекції
• Хірургічну обробку і ушивання ран при відкритому пневмотораксі
• Лапаротомії при пораненнях живота
• Декомпресійну трепанацію черепа

Терапевтична допомога включає в себе невідкладні заходи:

• Санітарна обробка р/б при отруєнні ОР
• Введення антидотів та протиботулінічної сироватки
• Комплексна терапія гострої серцево-судинної недостатності
• Комплексна терапія гострої дихальної недостатності
• Дегідратація при набряку мозку
• Корекція кислотно-основного балансу
• Комплекс заходів при попаданні всередину ОР
• Введення знеболювальних, десенсебілізуючих, протиблювотних і ін
• Застосування транквілізаторів, нейролептиків
• Протисвербіжні засоби при дерматозах викликаних і іпритом

Спеціалізована медична допомога надається відповідними фахівцями з використанням спеціального обладнання та апаратури у спеціалізованих закладах (відділеннях) з метою максимального відновлення втрачених функцій органів ат систем, лікування потерпілих до повного видужання, включаючи реабілітацію.

У лікувальних закладах, розташованих за межами осередку катастрофи, виникає необхідність у наданні спеціалізованої медичної допомоги таким категоріям потерпілих:

• з ушкодженнями голови, шиї, хребта та периферичних нервів;
• з ушкодженням опорно-рухового апарату;
• з ушкодженням грудної клітки, черевної порожнини;
• з опіками;
• із променевою хворобою, із отруєнням СДОР;
• інфекційним хворим;
• особам з розладами психічної діяльності та іншим.

Треба зазначити, що кваліфікована та спеціалізована медична допомога тісно взаємопов'язані і між ними важко провести чітку межу. Такий вид допомоги передбачає максимальне використання досягнень медичної допомоги в практиці лікування потерпілих в екстремальних ситуаціях, її виконанням завершується надання повного комплексу медичної допомоги потерпілим.

Провідну роль у підготовці, організації і наданні кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги повинні відігравати центри екстреної медичної допомоги. У разі виникнення необхідності до надання спеціалізованої допомоги потерпілим залучаються спеціалізовані бригади постійної готовності другої черги.

Питання щодо терміну надання спеціалізованої медичної допомоги вирішується особисто з кожним потерпілим, однак, судячи з досвіду, вона повинна бути надана впродовж перших двох-трьох діб з моменту ушкодження.

Див. також

• ліжко-місце
• Медичне обслуговування
• Медична реабілітація
• медична реформа
• Соціальна медицина
• система охорони здоров'я
• система охорони здоров'я України

Посилання

• Медична допомога [Архівовано 16 січня 2017 у Wayback Machine.] // Юридична енциклопедія : [у 6 т.] / ред. кол.: Ю. С. Шемшученко (відп. ред.) [та ін.]. — К. : Українська енциклопедія ім. М. П. Бажана, 2001. — Т. 3 : К — М. — 792 с. — ISBN 966-7492-03-6.