Фракція викиду: відмінності між версіями

Доповнення статті
мНемає опису редагування
(Доповнення статті)
 
== Вимірювання ==
Історично золотим стандартом вимірювання фракції викиду була вентрикулографія<ref>{{Cite news|title=Multiple gated cardiac blood pool imaging for left ventricular ejection fraction: Validation of the technique and assessment of variability|last3=Johnstone|first9=Lenny|last8=Zaret|first8=Barry L.|last7=Gottschalk|first7=Alexander|last6=Langou|first6=Rene A.|last5=Reduto|first5=Lawrence A.|last4=Goldman|first4=Lee|first3=David E.|url=http://dx.doi.org/10.1016/0002-9149(79)90148-6|last2=Berger|first2=Harvey J.|last=Wackers|first=Frans J.Th.|issue=6|volume=43|pages=1159–1166|doi=10.1016/0002-9149(79)90148-6|issn=0002-9149|accessdate=2021-11-21|date=1979-06|work=The American Journal of Cardiology|last9=Quartararo}}</ref>, але [[Магнітно-резонансна томографія|МРТ]] серця зараз (2020-і) вважається найкращим методом.<ref>{{Cite news|title=Clinical applications of cardiovascular magnetic resonance imaging|volume=175|first3=Albert C.|last2=Beek|first2=Aernout M.|last=Marcu|first=Constantin B.|issue=8|pages=911–917|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1586078/|doi=10.1503/cmaj.060566|pmid=17030942|pmc=1586078|issn=0820-3946|accessdate=2021-11-21|date=2006-10-10|work=CMAJ : Canadian Medical Association Journal|last3=van Rossum}}</ref> До цих більш просунутих способів для точної оцінки фракції викиду використовувалося поєднання [[Електрокардіографія|електрокардіографії]] та [[Фонокардіографія|фонокардіографії]].<ref>{{Cite book
|url=http://dx.doi.org/10.1007/978-3-642-46418-8_40
|title=Are Systolic Time Intervals Cost-Effective?
|isbn=978-1-4160-3121-5
|oclc=212375916
}}</ref>, хоча нижні межі норми важко встановити з упевненістю.<ref>{{Cite news|title=Left ventricular ejection fraction: are the revised cut-off points for defining systolic dysfunction sufficiently evidence based?|first2=R C|first7=M K|last6=Sanderson|first6=J E|last5=Lip|first5=G Y H|last4=Hobbs|first4=F D R|last3=Frenneaux|first3=M P|last2=Davis|last=Mahadevan|url=https://heart.bmj.com/lookup/doi/10.1136/hrt.2007.123877|first=G|language=en|issue=4|volume=94|pages=426–428|doi=10.1136/hrt.2007.123877|issn=1355-6037|accessdate=2021-11-21|date=2007-10-04|work=Heart|last7=Davies}}</ref>{{доробити}}
 
== Клінічне значення ==
Знижена фракція викиду використовується як об’єктивний показник на додаток до клінічних симптомів для діагностики серцевої недостатності. У безсимптомних пацієнтів, ФВ <35–40% означає наявність дисфункції лівого шлуночка ([[Класифікація NYHA|NYHA I]]) і, таким чином, необхідність медикаментозної терапії серцевої недостатності [[Інгібітори АПФ|інгібітором АПФ]].
 
За одночасного розширення камер серця ([[Дилатаційна кардіоміопатія|дилатації]]) і порушенні поширення збудження (QRS> 120 мс) або після [[Гострий інфаркт міокарда|інфаркту міокарда]], показана імплантація системи ЕПТ з функцією дефібрилятора у разі ФВ <35%<ref>{{Cite web|title=Startseite|url=https://www.leitlinien.de/|website=Leitlinien.de|accessdate=2021-11-22|language=de}}</ref><ref>{{Cite web|title=Wayback Machine|url=https://web.archive.org/web/20120112151025/http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/guidelines-HF-FT.pdf|website=web.archive.org|date=2012-01-12|accessdate=2021-11-22}}</ref>.
 
Знижена фракція викиду разом з іншими вимірами, такими як клінічні симптоми та лабораторні маркери, є показником поганого прогнозу серцевої недостатності<ref>{{Cite web|title=Wayback Machine|url=https://web.archive.org/web/20120112151025/http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/guidelines-HF-FT.pdf|website=web.archive.org|date=2012-01-12|accessdate=2021-11-22}}</ref>.{{доробити}}
 
== Примітки ==