Клініка (медичний заклад)

Клі́ніка[1](грец. κλινική — місце лікування, від грец. ήκλΐνη — ложе, ліжко) — медичний лікувальний заклад (установа), в якому здійснюють як лікування хворих, так і навчальну та наукову роботу[2]. Клініки, таким чином, є складовими навчальних медичних закладів. Вони можуть бути багатопрофільними (госпіталь, лікарня, поліклініка) або монопрофільними (клініка хірургії, гінекології тощо).

Клініка Шаріте. Вхід

Сутність поняття ред.

Клініка — це також і галузь лікарської науки, яка викладає практичну медицину. Позаяк таке викладання часто проводять біля ліжка хворого, то звідси і виникло уявлення про клініку, як про лікарню. Але клініка істотно відрізняється від лікарні, оскільки у ній можна проводити викладання й теоретично, наприклад, таких хвороб або форм захворювань, яких немає на даний час у відділеннях, або тих хвороб, синдромів, ускладнень, які зустрічаються тільки у певних регіонах, або властивих певним прошаркам населення, або тих, які виникають в особливих умовах (зокрема, тропічні хвороби, церебральні ускладнення тропічної малярії, куру, хвороби у шахтарів, кесонна хвороба тощо). Така відособленість завдання викладання від лікарняного матеріалу особливо різко виступає в терапевтичних клініках. З іншого боку, велика частина клінічних занять має вихідним пунктом докладне дослідження хворого, аналіз окремих симптомів саме у даного пацієнта. І в цьому плані завдання клініки і лікарні неоднакові: клініка, окрім лікування хворого, має метою також скористатися його даними, як матеріалом для подальшого розвитку медицини, для ознайомлення студентів і резидентів, курсантів з різними медичними питаннями практичного і теоретичного характеру, а от лікарня виконує тільки перше завдання — лікування хворого. Клініка згідно з вищевказаною метою використовує всі медичні відомості, на основі різних галузей природознавства і медицини. Викладання практичної медицини також проводять в амбулаторних закладах — поліклініці, амбулаторії сімейної медицини тощо.

У англомовній медичній термінології клініка має декілька значень:

  • Лікарня або медична школа, яка опікується діагностикою та лікуванням хворих.
  • Медичний заклад, який створюють декілька фахівців, які працюють у співпраці та спільно лікують пацієнтів.
  • Семінар або нарада лікарів, студентів, коли медичні обстеження проводяться біля ліжка хворого, обстежуючи безпосередньо пацієнта.
  • Місце, де відбувається таке навчання.
  • Навчальний засіб або лекція з медичної практики, які проводяться за участі пацієнта, або його даних.[3][4]

Історичні відомості ред.

 
Школа в Салерно, прообраз сучасних клінік, зображена в "Каноні", Авіценни

Перші клініки були створені при тих середньовічних університетах та навчальних закладах, які почали викладати поряд з іншими науками і медицину (Школа в Салерно, IX століття; Університет Монпельє, 1220 рік; Болонський університет, XIV століття; Лісабонський університет, XIV століття; Падуанський університет, 1339 рік; Флорентійський університет, XIV століття; Університет Саламанки, XV століття; тощо).

У Російській імперії також наприкінці XIX століття існували університетські клініки, вони збереглися спочатку і в СРСР (клініки медичних інститутів), але у 1950-ті роки їх закрили, а навчання стали проводити на базах звичайних лікарень, де поступово роль навчальних закладів і їхня наукова діяльність були відкинуті на другий план, а на перше місце вийшло тільки лікування хворих, як це відбувається і в звичайних лікарнях. На сьогодні багато лікарень України у своїй назві містять поняття "клінічна", маючи на увазі розташування на своїй базі клінічних кафедр відповідних медичних університетів[5]. Але керування такими закладами на відміну від того, що відбувається в країнах розвиненої медицини, здійснюють місцеві медичні органи або відділи регіональних адміністрацій, що створює певні проблеми у проведенні навчального процесу.

Яскравими прикладами університетської клініки є комплекс Шаріте, Каролінська університетська лікарня. Подібні заклади на сьогодні поновлені в Україні, зокрема при Одеському національному медичному університеті, Тернопільському національному медичному університеті імені І. Я. Горбачевського.

Використання терміну ред.

Медичний термін «клініка» слід використовувати лише для визначення медичних закладів, які здійснюють як діагностично-лікувальну, так й науково-педагогічну діяльність. Тому використання цієї назви тими медичними закладами, які проводять виключно діагностично-лікувальну роботу, є неправомірним.

Таким чином, використовувати термін «клініка» до описання клінічних ознак хвороб, синдромів, симптомів є неправильним, хоча деякі джерела це трактують як правомірне[6]. У такій ситуації все ж слід використовувати поняття «клінічні ознаки», «клінічні симптоми», «клінічні прояви» тощо.

Див. також ред.

Примітки ред.

  1. МОЗ УКРАЇНИ. НАКАЗ N 174 від 05.06.97, із змінами, внесеними згідно з Наказом МОЗ N 792 від 09.09.2013 «Про затвердження Положення про клінічний заклад охорони здоров'я» [Архівовано 10 лютого 2017 у Wayback Machine.] (3.1.)
  2. Словник української мови. Академічний тлумачний словник (1970—1980). Архів оригіналу за 3 серпня 2018. Процитовано 26 травня 2016.
  3. Поняття слова «клініка» у Доступному словнику Farlex. Архів оригіналу за 10 червня 2016. Процитовано 26 травня 2016.
  4. Поняття клініки на сайті «Dictionary.com». Архів оригіналу за 2 червня 2016. Процитовано 26 травня 2016.
  5. МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ. НАКАЗ N 174 від 05.06.97, із змінами, внесеними згідно з Наказом МОЗ N 792 від 09.09.2013 «Про затвердження Положення про клінічний заклад охорони здоров'я» [Архівовано 10 лютого 2017 у Wayback Machine.]
  6. (рос.)Клініка [Архівовано 5 листопада 2016 у Wayback Machine.]

Джерела ред.